Inventaire du handicap lié aux acouphènes - Score THI
Ce questionnaire a pour but d’identifier les problèmes que vos acouphènes peuvent éventuellement vous poser. Veuillez cocher « Oui », « Parfois » ou « Non » pour chaque question. Veuillez répondre à toutes les questions.

1
Avez-vous des difficultés à vous concentrer à cause de vos acouphènes ?
2
L’intensité de vos acouphènes rend-elle la compréhension des personnes qui vous entourent difficile ?
3
Vos acouphènes vous rendent-ils en agressif/ve ?
4
Vos acouphènes vous perturbent-ils l’esprit ?
5
Vous sentez-vous désespéré(e) à cause de vos acouphènes ?
6
Vous plaignez-vous souvent de vos acouphènes ?
7
Avez-vous du mal à trouver le sommeil à cause de vos acouphènes ?
8
Avez-vous le sentiment de ne pas pouvoir vous libérer de vos acouphènes ?
9
Vos acouphènes interfèrent-ils dans votre plaisir à pratiquer des activités sociales (exemple : aller au restaurant, au cinéma) ?
10
Vos acouphènes sont-ils une source de frustration ?
11
Vos acouphènes vous donnent-ils le sentiment d’avoir une maladie grave ?
12
Vous est-il difficile de profiter de la vie à cause de vos acouphènes ?
13
Vos acouphènes interfèrent-ils dans vos responsabilités professionnelles ou personnelles ?
14
Êtes-vous souvent irritable à cause de vos acouphènes ?
15
Avez-vous des difficultés à lire à cause de vos acouphènes ?
16
Vos acouphènes vous contrarient-ils ?
17
Pensez-vous que vos acouphènes ont rendu plus difficile vos relations avec les membres de votre famille ou avec vos amis ?
18
Vous est-il difficile de vous concentrer sur autre chose que vos acouphènes ?
19
Pensez-vous ne plus avoir de contrôle sur vos acouphènes ?
20
Vous sentez-vous souvent fatigué(e) à cause de vos acouphènes ?
21
Vous sentez-vous déprimé(e) à cause de vos acouphènes ?
22
Vos acouphènes vous rendent-ils anxieux(se) ?
23
Pensez-vous ne plus pouvoir faire face à vos acouphènes ?
24
Vos acouphènes s’aggravent-ils quand vous êtes stressé(e) ?
25
Vos acouphènes vous rendent-ils peu sûr(e) de vous ?

Score du patient : /100


Score généré le

Score THI total : (nombre de réponses « Oui » x 4) + (nombre de réponses « Parfois » x 2)



Déterminez la perception du handicap lié aux acouphènes sur la base du score THI total.

0-16 : Aucun handicap ou handicap très léger (Grade 1) 18-36 : Handicap léger (Grade 2)
38-56 : Handicap modéré (Grade 3)
58-76 : Handicap sévère (Grade 4)
78-100 : Handicap catastrophique (Grade 5)
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