Herpès orofacial
Mise à jour le 5 juin 2025
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Herpès orofacial en médecine générale
Modèles d'ordonnances types de la fiche Herpès orofacial
1) Aciclovir 200mg 5x/j pendant 7 jours
2) Paracétamol, 1g 3x/j pendant 7 jours
Si douleur persistantes ou difficultés à manger : rappeler le médecin prescripteur pour adapter le niveau des antalgiques.
1) Valaciclovir 500mg 2x/j pendant 7 jours
2) Paracétamol, 1g 3x/j pendant 7 jours
Si douleur persistantes ou difficultés à manger : rappeler le médecin prescripteur pour adapter le niveau des antalgiques.
1) Aciclovir 200mg 5x/j pendant 7 jours
2) Paracétamol, 1dose poids 3x/j pendant 7 jours
Si douleur persistantes ou difficultés à manger : rappeler le médecin prescripteur pour adapter le niveau des antalgiques.
1) Aciclovir suspension buvable 200 mg/5 mL, 5 doses de 5 mL (200 mg)/j, à prendre à intervalles réguliers.
Durée 7 jours.
1) Aciclovir en crème à 5% doit être appliqué dès les prodromes, 5x/j pendant 7 à 10 jours.
1) Paracétamol, 1 g par voie orale, 3 à 4 fois/j (dose maximale) si douleurs. QSP 8 jours.
1) Aciclovir, 1 cp à 400 mg, 2x/j, pendant 6 mois.
Reconsulter le médecin prescripteur aux 6 mois pour discuter d'un arrêt ou d'une prolongation de 6 mois une nouvelle fois.
Faire un calendrier des récurrences de bouton de fièvre : noter date de début et de fin.
Références et sources sur le thème Herpès orofacial
Prise en charge de l’herpès cutanéo-muqueux
chez le sujet immunocompétent - Société Française de Dermatologie
https://www.guideline.care/images-recos/hsv-court-3fdc66b417d44cdd5773380e43180fa9.pdf
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Idéales pour les Médecins Généralistes
- Primo-infection herpétique symptomatique : Gingivo-stomatite (aciclovir 5x/j)
- Primo-infection herpétique symptomatique : Gingivo-stomatite (valaciclovir 2x/j)
- Chez l'enfant de 6 à 12 ans
- Chez l'enfant de 2 à 6 ans
- Récurrence herpétique : herpès labial (bouton de fièvre)
- Prophylaxie antivirale si au moins 6 récurrences par an (hors poussées induites par le soleil)
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