Gynecomastie

Mise à jour le 11 avril 2026

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Gynecomastie en médecine générale

Actions rapides
 CIM10 : N62

Modèles d'ordonnances types de la fiche Gynecomastie

Ordonnance

Prière de réaliser à jeun, entre 8h et 11h :

- Testostéronémie libre ou biodisponible

- LH, FSH, œstradiol, SHBG

- hCG totales

- Prolactine

- TSH, T4 libre

- ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine totale

- Albuminémie

- Alpha-fœtoprotéine (AFP)

- Créatinine, DFG (CKD-EPI)

 

Contexte : bilan de gynécomastie chez l'adulte.

 

Informations patients

La gynécomastie : Augmentation du volume des seins chez l’homme
Qu’est-ce que c’est ?
La gynécomastie est un gonflement de la poitrine chez l’homme, dû à un développement de la glande mammaire. C’est fréquent et bénin dans la majorité des cas. Ce n’est pas un cancer. Elle touche un ou les deux côtés et peut être sensible au toucher.
C’est normal chez le nouveau-né et l’adolescent (disparaît spontanément). Chez l’adulte, un bilan est nécessaire pour en trouver la cause.

Quelles sont les causes possibles ?
Médicaments : certains traitements pour le cœur, la prostate ou l’estomac
Alcool, cannabis, stéroïdes anabolisants
Déséquilibre hormonal : baisse de la testostérone liée à l’âge, l’obésité ou une maladie
Problème thyroïdien, hépatique ou rénal.
=> Parfois, aucune cause n’est retrouvée

Quel bilan votre médecin va demander ?

Votre médecin vous examinera et pourra prescrire :
Une échographie des testicules
Une prise de sang (hormones, foie, reins, thyroïde)
Parfois une mammographie en cas de doute.

Comment cela se traite ?
Le traitement dépend de la cause : arrêt du médicament responsable, sevrage d’une substance, ou traitement d’une maladie sous-jacente. Dans la majorité des cas, la gynécomastie régresse d’elle-même une fois la cause corrigée. Si elle persiste au-delà de 3 mois avec une gêne importante, une chirurgie peut être discutée.

Ordonnance

Échographie testiculaire bilatérale

Motif : bilan de gynécomastie.

Merci de préciser : taille et volume testiculaire, échostructure, présence de masse ou anomalie parenchymateuse.

 

Informations patients

La gynécomastie : Augmentation du volume des seins chez l’homme
Qu’est-ce que c’est ?
La gynécomastie est un gonflement de la poitrine chez l’homme, dû à un développement de la glande mammaire. C’est fréquent et bénin dans la majorité des cas. Ce n’est pas un cancer. Elle touche un ou les deux côtés et peut être sensible au toucher.
C’est normal chez le nouveau-né et l’adolescent (disparaît spontanément). Chez l’adulte, un bilan est nécessaire pour en trouver la cause.

Quelles sont les causes possibles ?
Médicaments : certains traitements pour le cœur, la prostate ou l’estomac
Alcool, cannabis, stéroïdes anabolisants
Déséquilibre hormonal : baisse de la testostérone liée à l’âge, l’obésité ou une maladie
Problème thyroïdien, hépatique ou rénal.
=> Parfois, aucune cause n’est retrouvée

Quel bilan votre médecin va demander ?

Votre médecin vous examinera et pourra prescrire :
Une échographie des testicules
Une prise de sang (hormones, foie, reins, thyroïde)
Parfois une mammographie en cas de doute.

Comment cela se traite ?
Le traitement dépend de la cause : arrêt du médicament responsable, sevrage d’une substance, ou traitement d’une maladie sous-jacente. Dans la majorité des cas, la gynécomastie régresse d’elle-même une fois la cause corrigée. Si elle persiste au-delà de 3 mois avec une gêne importante, une chirurgie peut être discutée.

Ordonnance

Mammographie bilatérale

Motif : gynécomastie avec doute diagnostique à la palpation

(masse dure / unilatérale / non tendre / adénopathie axillaire).

Merci de classer selon la classification ACR.

 

Informations patients

La gynécomastie : Augmentation du volume des seins chez l’homme
Qu’est-ce que c’est ?
La gynécomastie est un gonflement de la poitrine chez l’homme, dû à un développement de la glande mammaire. C’est fréquent et bénin dans la majorité des cas. Ce n’est pas un cancer. Elle touche un ou les deux côtés et peut être sensible au toucher.
C’est normal chez le nouveau-né et l’adolescent (disparaît spontanément). Chez l’adulte, un bilan est nécessaire pour en trouver la cause.

Quelles sont les causes possibles ?
Médicaments : certains traitements pour le cœur, la prostate ou l’estomac
Alcool, cannabis, stéroïdes anabolisants
Déséquilibre hormonal : baisse de la testostérone liée à l’âge, l’obésité ou une maladie
Problème thyroïdien, hépatique ou rénal.
=> Parfois, aucune cause n’est retrouvée

Quel bilan votre médecin va demander ?

Votre médecin vous examinera et pourra prescrire :
Une échographie des testicules
Une prise de sang (hormones, foie, reins, thyroïde)
Parfois une mammographie en cas de doute.

Comment cela se traite ?
Le traitement dépend de la cause : arrêt du médicament responsable, sevrage d’une substance, ou traitement d’une maladie sous-jacente. Dans la majorité des cas, la gynécomastie régresse d’elle-même une fois la cause corrigée. Si elle persiste au-delà de 3 mois avec une gêne importante, une chirurgie peut être discutée.

Références et sources sur le thème Gynecomastie

- Kanakis, Georgios A., et al. "EAA clinical practice guidelines
— gynecomastia evaluation and management." Andrology, 2019.  https://www.guideline.care/images-recos/EAA%20clinical%20practice%20guidelines%E2%80%94gynecomastia%20evaluation%20andmanagement.pdf

- Collège des enseignants d'endocrinologie, diabète et maladies
métaboliques (CEEDMM). "Endocrinologie, diabétologie et
maladies métaboliques.

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