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Association Francaise d'Implantologie Société Française de Chirurgie Orale Société Française de parodontologie et de chirurgie orale Société Française ORL
BILAN ORL PRE IMPLANTAIRE SYSTEMATIQUE
AVANT toute pose d'implant ou sinus lift en secteur I ou II il est conseillé de suivre cette recommandation éditée par les principales sociétés savantes en 2019.
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Y a t'il une PATHOLOGIE SINUSIENNE ?
Au cours des 3 derniers mois, avez vous ressenti ces symptômes ?
Score = MOYENNE des 5 items 0 < SCORE POSSIBLES < 3
JAMAIS = 0 1 à 4 fois/ mois = 1 2 à 6 fois / semaine = 2 1 fois / jours =3
SI SCORE > 1 = PROBABILITE ELEVEE DE SINUSITE
Si'il existe une PROBABILITE ELEVEE DE SINUSITE SCORE > 1 et/ou des ANTECEDENTS SINUSIENS
REALISER EXAMEN CONE BEAM (ou SCANNER) prenant la TOTALITE DES SINUS DE LA FACE
Si'il existe une PROBABILITE FAIBLE de SINUSITE SCORE < 1 SANS ANTECEDENT SINUSIEN
REALISER EXAMEN CONE BEAM (ou SCANNER) prenant la TOTALITE DU SINUS MAXILLAIRE
Un épaisssement muqueux et/ou un kyste sous muqueux du plancher du sinus maxillaire en l'absence d'antécédent et de probabilité élevée de sinusite à l’interrogatoire ne nécessite aucun avis ORL ni aucun traitement et ne constitue pas une contre indication à la chirurgie implantaire.
En cas d'images muqueuses avec opacités calcifiées/métalliques : AVIS ORL AVEC CBCT ou TDM DE TOUS LES SINUS DE LA FACE AVANT TOUTE CHIRURGIE.
En cas d'images muqueuses avec anomalie du cadre osseux du sinus maxillaire : AVIS ORL AVEC CBCT ou TDM DE TOUS LES SINUS DE LA FACE AVANT TOUTE CHIRURGIE.
Une sinusite chronique polypoide ou purulente : AVIS ORL avec CBCT ou TDM de TOUS LES SINUS DE LA FACE AVANT TOUTE CHIRURGIE
Une rhinite chronique : AVIS ORL avec CBCT ou TDM DE TOUS LES SINUS DE LA FACE AVANT TOUTE CHIRURGIE.
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Y a t'il des ANTECEDENTS SINUSIENS ?
OUI / NON
Une ANTIBIOPROPHYLAXIE en cas de SINUS LIFT avec ou sans matériel de comblement est INDIQUEE
Devant TOUTE MIGRATION du matériau d’élévation au-delà de la muqueuse sinusienne entraînant une complication infectieuse : une ANTIBIOTHERAPIE à large spectre couvrant les ANAEROBIES est RECOMMANDEE