Conduite à tenir en cas de Migraine de l'adulte
Mise à jour le 1 mai 2025
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Migraine de l'adulte en médecine générale
Modèles d'ordonnances types de la fiche Conduite à tenir en cas de Migraine de l'adulte
1) Ibuprofène 400 : 1 cp à prendre le plus précocement possible dès le début des douleurs
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Sumatriptan 10 mg solution pour administration nasale : une pulvérisation dans une seule narine.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Métoprolol LP 200 mg: ½ cp, soit 100 mg, le matin.
Durée 1 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
Métoprolol LP 200 mg: 1 cp, soit 200 mg, le matin.
Durée 1 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Topiramate 25: débuter par 25 mg/j le soir, avec si nécessaire une augmentation de 25 mg chaque semaine sans dépasser 100 mg/j en 2 prises.
Durée 1 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Oestradiol 0,06% gel pour application cutanée, une application de 1,5 mg/j pendant 8 jours, à débuter la veille des règles.
Durée 3 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Amitriptyline 25 mg, 25 mg le soir à augmenter à 50 mg après 2 mois si nécessaire.
Durée 3 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Amitriptyline 25 mg, 2cp à prendre le soir.
Durée 3 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
1) Aspirine (Migpriv®, 1 sachet)
Durée 3 mois.
Fiche Explicative pour un Patient Atteint de Migraine
Traitement Prescrit :
- Prenez les médicaments exactement comme prescrits par votre médecin.
- Ne pas dépasser la dose recommandée pour éviter les effets secondaires.
Suppression des Facteurs Favorisants :
- Alimentaires : Évitez les aliments déclencheurs tels que le chocolat, l'alcool, et les produits contenant de la caféine.
- Sensoriels : Réduisez votre exposition aux bruits forts, aux odeurs fortes (parfums, fumée) et à la lumière intense.
- Sommeil : Évitez les longues périodes de sommeil, surtout pendant le week-end. Maintenez un horaire de sommeil régulier.
Recommandations Générales :
- Hydratation : Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée.
- Alimentation : Adoptez une alimentation équilibrée et régulière.
- Stress : Essayez des techniques de gestion du stress comme la méditation, le yoga ou la relaxation.
- Environnement Calme : Lorsque vous ressentez une migraine, reposez-vous dans une pièce calme et sombre.
Ces conseils vous aideront à gérer vos migraines et à réduire leur fréquence. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, consultez votre médecin.
Liens utiles :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/bons-reflexes-cas-faut-consulter
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/migraine/symptomes-facteurs-declenchants-evolution
Cher confrère, chère consœur,
Je vous adresse M/Mme .................. pour un diagnostic plus poussé de migraines persistantes. Ci-joint l'imagerie d'un examen IRM/TDM.
Cordialement,
Références et sources sur le thème Migraine de l'adulte
Société Française d'étude des migraines et des céphalées : https://sfemc.fr/
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Je teste mes connaissances
- Traitement de la crise (AINS)
- Traitement de crises sévères (Sumatriptan)
- Traitement de fond (Métoprolol) palier 1
- Traitement de fond (Métoprolol) palier 2
- Traitement de fond (Topiramate)
- En cas de migraines cataméniales
- En cas de formes rebelles palier 1
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- Chez la femme enceinte et avec dans les formes sévères (durant le premier trimestre slmt)
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