Cancer de la prostate
Mise à jour le 27 janvier 2025
Consultez gratuitement cette conduite à tenir en intégralité en créant votre compte : tapez votre adresse email. C'est gratuit et rapide. Si vous avez un compte, tapez votre adresse email puis votre mot de passe.
Modèles d'ordonnances types de la fiche Cancer de la prostate
IRM de prostate multiparamétrique avec donc séquence T2, Diffusion (ADC) et injection de produit de contraste.
Patient avec :
TR anormal et/ou PSA dont la cinétique est suspecte.
Votre médecin vous a prescrit une IRM de la prostate pour mieux comprendre les résultats de votre toucher rectal et/ou de vos PSA (antigène spécifique de la prostate), qui peuvent être anormaux.
L’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) est un examen non douloureux et sans rayons X. Elle permet de visualiser précisément la prostate et de repérer d’éventuelles anomalies.
Comment se déroule l’examen ?
Vous êtes allongé sur le dos dans une machine en forme de tunnel.
L’examen dure environ 30 à 45 minutes.
Un produit de contraste peut être injecté par voie veineuse pour mieux voir certains tissus.
Parfois, une petite sonde est placée dans le rectum pour améliorer la qualité des images.
Faut-il se préparer ?
Suivez les instructions données par votre centre d’imagerie (à jeun ou non).
Informez le personnel si vous portez un pacemaker, un implant métallique ou si vous êtes claustrophobe.
Et après ?
L’IRM n’entraîne pas d’effet secondaire. Les résultats seront transmis à votre médecin pour décider de la suite (surveillance, biopsie, etc.).
Ostéodensitométrie chez un patient traité par hormonothérapie dans le cadre d'un cancer de la prostate.
Pourquoi faire une ostéodensitométrie ?
L’hormonothérapie diminue le taux de testostérone pour ralentir la progression du cancer de la prostate.
Mais cette baisse d’hormones peut fragiliser vos os et augmenter le risque d’ostéoporose (perte de densité osseuse) et de fractures.
L’ostéodensitométrie est un examen indolore qui mesure la solidité de vos os. Elle permet de détecter une éventuelle fragilité osseuse avant l’apparition de symptômes.
Cela permet à votre médecin de prévenir ou traiter une perte osseuse si nécessaire (avec vitamine D, calcium ou traitement spécifique).
NFS
Urée, créatininémie, ionogramme sanguin
ASAT, ALAT, GGT, PAL, bilirubine libre et conjuguée
Exploration d'une anomalie lipidique (TG, CT, HDL, LDL Cholesterol)
Calcémie, albuminémie
Glycémie a jeun
L’hormonothérapie est un traitement courant du cancer de la prostate, visant à bloquer la production ou l’action de la testostérone, hormone qui peut stimuler la croissance des cellules cancéreuses.
Pendant ce traitement, votre médecin prescrit régulièrement des analyses de sang pour surveiller l’efficacité et la tolérance du traitement.
🩺 Ce que vérifie le bilan biologique :
PSA (Antigène Spécifique de la Prostate) : pour suivre l’évolution du cancer, votre oncologue le demandera.
Testostérone : pour s’assurer que le taux est bien abaissé, votre oncologue le demandera.
Fonction hépatique et rénale : le traitement peut influencer le foie et les reins.
Numération formule sanguine (NFS) : pour surveiller les globules rouges et prévenir une anémie.
Glycémie, cholestérol : l’hormonothérapie peut modifier le métabolisme.
Ces bilans sont en général réalisés tous les 3 à 6 mois, selon votre situation.
Pourquoi c’est important ?
Ils permettent de vérifier l’efficacité du traitement, de prévenir les effets secondaires et d’adapter la prise en charge si besoin.
Recommandation françaises actualisées sur le cancer de prostate : https://www.urofrance.org/recommandation/recommandations-francaises-du-comite-de-cancerologie-de-lafu-actualisation-2024-2026-cancer-de-la-prostate-diagnostic-et-prise-en-charge/
Recommandations de l'association française d'urologie 2020 https://www.guideline.care/images-recos/Actualisation-2018-2020-des-recommandations-fran-aises-du-C_2018_Progr-s-en-.pdf
Découvrez nos formations DPC en ligne en format court, les sujets sont conçus par des médecins pour les médecins associant textes, quizz et vidéos interviews d'expert. Taux de satisfaction : ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Idéales pour les Médecins Généralistes
Si vous souhaitez voir un sujet abordé, contactez nous !