Conduite à tenir en cas de Sécheresse buccale et xérostomie

Sécheresse buccale et xérostomie : différenciation et prise en charge

Objectivation et exploration fonctionnelle de la xérostomie

2. OBJECTIVER QUANTITATIVEMENT la xérostomie par EXPLORATION FONCTIONNELLE
   • Mesure du flux salivaire au laboratoire biologique anormale si < 0,1 mL/min
   • Scintigraphie salivaire au technétium 99 → Un résultat négatif élimine le diagnostic de xérostomie, un résultat positif ne permet pas d’affirmer le diagnostic.
   Un moyen simple d’OBJECTIVATION DE LA XEROSTOMIE est le TEST AU SUCRE :
   Laisser fondre sous la langue un sucre de calibre n°4 VALEUR NORMALE < 3min

Étiologies et traitements de la xérostomie

3. ETIOLOGIES

   CAUSES MEDICAMENTEUSES

   SYNDROME DE GOUGEROT SJOGREN et autres maladies systémiques (Sarcoïdose/Hémochromatose/Amylose)

   CARENCES en Vitamine B9 ou B12 (Anémie macrocytaire associée)

   INFECTIONS VIRALES 1) Hépatite C 2) VIH XEROSTOMIE RADIO INDUITE

4. TRAITEMENTS
   • I) ETIOLOGIQUE : Pilocarpine : 20mg/j (Salagen)
   • II) SYMPTOMATIQUE : Substituts salivaires (Artisal Aequasial Bioxtra Gel)
   • III) EVITER LES MEDICAMENTS ANTI CHOLINERGIQUES et SYMPATHOMIMETIQUES