Dépression du post partum

Sous diagnostiquée comme "baby blues" svt
13% des naissances

Pic de fréquence entre 2 et 4 mois post accouchement et peut durer 1 an +++

Quand y penser ? Facteurs de risque à surveiller

• Baby blues
• ATCD perso ou familiaux psychiatriques (dépression ou anxiété ou addiction)
• Violences subies
• Événement négatif vécu en période périnatale (accouchement difficile, difficultés conjugales, troubles du sommeil de l’enfant, décès périnatal)
• Absence de soutien familial ou social
• Anémie

Plus de 50% des femmes présentant une dépression du post partum entre dans la grossesse avec une dépression +++

Comment faire le diagnostic ? Outils et critères

DEPRESSION = TOUJOURS MESURER LE RISQUE SUICIDAIRE
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DEPRESSION DU POST PARTUM
REPERER LES TROUBLES CHEZ LE BÉBÉ

• Pleurs incessants
• Troubles du sommeil
• Attitude de retrait

Les 10 idées reçues concernant le suicide
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Quel est le traitement ? Prise en charge et suivi

En 1ère intention

1. Soutien mère/enfant ⇒ Suivi sage-femme, puéricultrice, lieux accueil enfants-parents
2. Psychothérapie de soutien

En 2ème intention = ANTIDEPRESSEURS

• Si pas d’allaitement : ISRS même modalité qu’en dehors du post partum
• Si allaitement : Sertraline et paroxétine sont considérées comme ayant le moins de passage translatctal.
• Anxiolytiques possibles : Oxazépam max 10mg 3x/j avec surveillance des signes de sédation chez l’enfant allaité