Ulcère des membres inférieurs

Faire pratiquer par un infirmier à domicile tous les 2 jours y compris weekend et jours fériés des soins locaux du membre inférieur concerné :

Laver à l’eau du réseau ou sérum physiologique (selon le niveau de risque infectieux) avec des compresses stériles

- Pour les plaies chroniques à faible risque infectieux : usage recommandé de l’eau du réseau ou de sérum physiologique ;

- Pour les plaies chroniques à risque infectieux modéré : usage recommandé de sérum physiologique.

Si besoin d’avoir une action détergente : utiliser un savon doux liquide

Si besoins de décaper si besoin la fibrine : utiliser une curette (ou un scalpel) stérile à usage unique

Appliquer un pansement hydrocellulaire non adhésif (indiquer la taille) sur les zones fibrineuses de la jambe concernée

Appliquer de la vaseline neutre sur la peau périlésionnelle

Fermer par compresses et bandes de crêpe en coton(préciser la taille 5-7-10cm ou

15 -20-30 cm pour utilisation sur jambes par exemple)

Contention veineuse de grade 2

Pendant 1 mois

1) Compresses stériles 10x10 cm : indiquer la quantité suffisante pour 1 mois

En précisant le nombre de compresse par jour ou par pansement

2) Sérum physiologique : doses unitaires stériles (pipettes) 50ml : indiquer la quantité suffisante pour 1 mois

3) Bandes extensibles (tissées ou tricotées) 5-7-10 cm: indiquer la quantité suffisante pour 1mois

en précisant le nombre de bande par jour ou par mois

4) Sparadrap : 2 rouleaux

5) Bandes de contention veineuse grand modèle : quantité suffisante pour 1 mois en précisant si possible la largeur et la longueur en plus de la classe de contention III ou IV.

6) Vaseline neutre : quantité suffisante pour 1 mois en précisant le nombre de tube, et leur contenance

7) Pansements en fibres de carboxyméthylcellulose ou hydrofibres (type Aquacel extra) grand modèle : 2 boites quantité suffisante pour 1 mois en précisant le nombre de pansements par boite (5,10 ou 16, la taille (5x10cm,12.5x12.5cm, 13.5x15cm, 18x23cm) ou en précisant la fréquence de renouvellement des pansements, la durée prévisible du traitement

8) Pansements hydrocellulaires non adhésifs (type Allevyn non adhésif) petit modèle : 1 boite en précisant le nombre de pansements par boite (5,10 ou 16, la taille (5x10cm, 12.5x12.5cm,13.5x15cm, 18x23cm) ou en précisant la fréquence de renouvellement des pansements, la durée du traitement

9) Préparation Fluorescéine 0,25% : 1 flacon en précisant la contenance

A renouveler 3 fois si besoin