Psoriasis

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Actions rapides
 CIM10 : L409

Modèles d'ordonnances types de la fiche Psoriasis

Ordonnance

1) Vaseline salicylée - 10% - cutanée
Une application sur les lésions le soir (suivre le protocole ci-joint)
Durée : 1 semaine
Ne pas utiliser en même temps que les autres traitements cutanés
 
2) Dipropionate de betaméthasone + Calcipotriol - 0,5 mg/g / 50 µg/g - pommade - voie cutanée
1 application par jour sur les lésions (suivre le protocole ci-joint)
Durée : 4 semaines
Éviter d'appliquer de la pommade sur les plis,
La quantité de crème déposée sur la dernière phalange de l'index d'un adulte doit suffire à recouvrir l'équivalent de la surface de 2 paumes de la main,
Compter le nombre de tubes utilisés,
Pour un effet optimal : ne pas prendre de douche ou de bain immédiatement après l’application.


3) Calcipotriol - 50 µg/g - pommade - voie cutanée
2 applications par jour (suivre le protocole ci-joint)
Durée : 3 mois
Ne pas dépasser 100g de crème par semaine pour un adulte (compter les tubes)
 
4) Glycérol/Vaseline/Paraffine - 15 %/8 %/2 % - crème - voie cutanée
1 application 1 à 2 fois par jour sur les zones sèches et sur les lésions épaisses.
Durée : 6 mois
À appliquer en couches minces, juste après la toilette, sur peau légèrement humide.

 

PROTOCOLE DE TRAITEMENT
Pour les lésions du corps (à l’exception de celles situées sur le visage, les organes génitaux et dans les plis).

Semaine 1 : Appliquez de la vaseline salicylée une fois par jour sur les lésions, le soir.

Semaines 2 à 5 : Arrêtez les applications de vaseline salicylée. Appliquez le gel de dipropionate de bétaméthasone et de calcipotriol une fois par jour sur les lésions, le soir.

À partir de la semaine 6 : Arrêtez le gel de dipropionate de bétaméthasone et de calcipotriol. Appliquez de la crème de calcipotriol matin et soir durant 2 mois (sans dépasser 100 g d'application par semaine).

 

Informations patients

Qu'est-ce que le psoriasis ?
https://www.guideline.care/images-recos/Fiche%20information%20Psoriasis.pdf



Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire et chronique. Il se manifeste par des plaques rouges, surélevées et bien délimitées, recouvertes de squames blanchâtres.

Fréquence :

Affecte 2 à 3% de la population mondiale.
En France, environ 2,4 millions de personnes sont concernées.
Apparition souvent autour de l’adolescence (12-15 ans) ou vers la cinquantaine.

Manifestations de la maladie :

Cutanée : Plaques rouges avec desquamation.
Articulaire : Dans 30% des cas, atteinte des articulations, nommée rhumatisme psoriasique. Cette complication peut survenir soudainement ou tardivement.


Évolution et traitement :

Évolue différemment pour chaque individu : continu pour certains, par périodes de poussées et de rémissions pour d'autres.
La guérison complète n'est pas possible, mais des traitements peuvent contrôler la maladie et permettre de longues rémissions.

Causes des plaques :

Renouvellement accéléré de l'épiderme, la couche superficielle de la peau.
Les cellules de l'épiderme se renouvellent en 4-5 jours, contre 28 jours normalement, provoquant une inflammation.
Cette réaction rapide rend la peau plus vulnérable aux agressions extérieures.
À retenir : Le psoriasis est une maladie chronique qui affecte la peau et parfois les articulations. Des traitements peuvent aider à gérer les symptômes.
* Ressources supplémentaires Association de patients souffrant de psoriasis :
https://francepsoriasis.org/


Ordonnance

Cher confrère, 

Merci de recevoir ..... qui présente des lésions psoriasiques dont la surface corporelle totale dépasse les 10% selon le BSA. 

Par avance merci de ce que vous ferez pour lui.

Dr ...

Références

Recommandation de la société française de Dermatologie - 2018
 https://www.guideline.care/images-recos/Reco-pso-sfd.pdf


Mise à jour : 5 janvier 2024

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