Conflit Fémoro Acétabulaire (CFA)

Mise à jour le 25 mai 2026

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Conflit Fémoro Acétabulaire en médecine générale

Actions rapides
 CIM10 : M247

Modèles d'ordonnances types de la fiche Conflit Fémoro Acétabulaire (CFA)

Ordonnance

RADIOGRAPHIES DU BASSIN ET DE LA HANCHE [DROITE / GAUCHE / BILATÉRALE]

Bassin de face DEBOUT (centré sur la symphyse pubienne, indispensable pour évaluer la couverture acétabulaire et rechercher une morphologie Tenaille)

Faux profil de Lequesne de la hanche [droite / gauche] OU incidence de Dunn 45° (pour mesurer l'angle alpha à la jonction tête-col fémoral et rechercher une morphologie Came)

 Recherche d'arguments pour un conflit fémoro-acétabulaire selon les critères Warwick 2016 :

  · Angle alpha > 55° = morphologie Cam

  · Lateral center-edge angle > 39° = morphologie Pincer

  · Signe du croisement, signe de l'épine sciatique = rétroversion acétabulaire

Ordonnance

KINÉSITHÉRAPIE : 15 séances

  Indication : conflit fémoro-acétabulaire.

  Objectifs :

  · renforcement des stabilisateurs profonds de la hanche (moyen fessier, rotateurs externes profonds : piriforme, obturateurs) ;

  · contrôle moteur lombo-pelvien et travail proprioceptif ;

  · étirements doux des fléchisseurs de hanche (psoas, droit fémoral) et des chaînes postérieures ;

  · éducation à l'évitement des postures contraignantes.

Règle de la non-douleur impérative.

Informations patients

Éviter les positions provocatrices : flexion-rotation profonde, accroupissement profond, position assise basse prolongée, croisement des jambes prolongé.

Maintenir une activité physique modérée : marche, vélo (selle haute), natation (éviter la brasse). Pas de sport pivot ni d'impacts répétés pendant la phase initiale.

Vous présentez un conflit fémoro-acétabulaire (CFA), aussi appelé syndrome de conflit de hanche. Il s'agit d'une mécanique anormale entre la tête fémorale et le rebord de votre cotyle, qui frotte lors de certains mouvements.

CE QU'IL FAUT SAVOIR :
Cette pathologie n'est pas une fatalité chirurgicale. Dans 30 à 50 % des cas, une rééducation bien conduite suffit à faire disparaître les symptômes. La chirurgie n'est envisagée qu'après échec d'au moins 3 à 6 mois de prise en charge conservatrice.

CE QU'IL FAUT ÉVITER (positions provocatrices) :
- S'accroupir profondément.
- Croiser les jambes longtemps.
- Rester assis(e) très bas (canapé profond, voiture basse).
- Sports avec changements de direction brusques tant que la douleur n'est
pas stabilisée.

CE QUE VOUS POUVEZ FAIRE :
- Marche, vélo (avec selle haute), natation (sauf la brasse).
- Travail régulier de gainage et de stabilité du bassin avec votre kiné.
- Étirements doux quotidiens.

DURÉE DE LA PRISE EN CHARGE :
Comptez 3 à 6 mois pour évaluer l'efficacité de la rééducation. Patience et régularité sont les clés.

QUAND RECONSULTER :
- Douleur qui s'aggrave malgré l'adaptation.
- Apparition d'un blocage de la hanche.
- Boiterie.
- Retentissement majeur sur votre travail ou votre sommeil.

Références et sources sur le thème Conflit Fémoro Acétabulaire

The Warwick Agreement on femoroacetabular impingement syndrome (FAI syndrome): an international consensus statement D R Griffin and all

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