Conduite à tenir en cas de Presbyacousie

Stades évolutifs de la presbyacousie et caractéristiques cliniques

PRESBYACOUSIE

1. STADE INFRA CLINIQUE
   • Baisse du nombre de Cellules Ciliées Externes de la COCHLEE
   • Baisse de l’intelligibilité de la parole dans le bruit (COKTAIL PARTY SYNDROME)
   • L’audiogramme montre des seuils normaux sur les graves et une baisse < 30dB sur les aigus
   • PAS D’APPAREILLAGE ; Correction des Fdr CV ; Prévention des TRAUMAS SONORES et des prises d’OTOTOXIQUES
2. STADE de la GENE SOCIALE INVALIDANTE
   • Baisse du nombre de Cellules Ciliées Internes de la COCHLEE
   • Fait répéter les proches, parle fort
   • L’audiogramme montre des seuils normaux sur les graves et une baisse > 30dB sur les aigus
   • Consultation ORL pour APPAREILLAGE ; Correction des Fdr CV ; Prévention des TRAUMAS SONORES et des prises d’OTOTOXIQUES
   • Si APPAREILLAGE = SURVEILLANCE ANNUELLE de l’AUDITION
3. STADE de l’ISOLEMENT
   • Baisse du nombre de neurones du Cortex auditif
   • Renonce à communiquer
   • L’audiogramme montre des distorsions
   • Consultation ORL pour APPAREILLAGE ; Dépistage d’un syndrome dépressif ; Correction des Fdr CV ; Prévention des TRAUMAS SONORES et des prises d’OTOTOXIQUES
   • Si APPAREILLAGE = SURVEILLANCE ANNUELLE de l’AUDITION

Facteurs de risque, classification et définitions associées

PRESBYACOUSIE
SURDITE DE PERCEPTION
SYMETRIQUE
PROGRESSIVE
PREDOMINANTE sur les FREQUENCES AIGUES

Devant toute SURDITE DE PERCEPTION ASYMETRIQUE = IRM à la recherche d’un SCHWANNOME (Neurinome)