Infections urinaires masculines (Prostatite)
Mise à jour le 8 juillet 2025
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Infections urinaires masculines (Prostatite) en médecine générale
Modèles d'ordonnances types de la fiche Infections urinaires masculines (Prostatite)
1) Ceftriaxone 1g 1x/j par voie sous cutané
Dose de 2g/j si patient obèse.
Durée : Ré évaluer le traitement avec les résultats de l'antibiogramme sur l'examen des urines (ECBU)
Durée totale de traitement : 14 jours.
1) CIPROFLOXACINE PO 500mg 2x/j jusqu'à l'obention des résultats de l'ECBU
Durée 14 jours si confirmation de la bonne sensibilité de la bactérie à l'antibiogramme de l'ECBU.
2) Paracétamol 1g 3x/j
Durée 7 jours.
Comment se préparer à un ECBU (Examen des urines) :
COMMENT BIEN PRÉLEVER SES URINES POUR UN EXAMEN CYTOBACTÉRIOLOGIQUE DES URINES ?
Le recueil de l’urine est une étape primordiale qui conditionne la qualité des résultats de l'ECBU. Il doit donc être fait dans des conditions d’asepsie rigoureuse (qui empêche d'introduire des germes dans les urines).
Bien que ce prélèvement puisse avoir lieu au laboratoire (c’est le cas pour le nourrisson), vous devez souvent le réaliser vous-même, à votre domicile.
Munissez-vous d’un flacon d’analyse stérile qui permet de stocker vos urines (20 à 30 ml environ). Ce flacon est disponible chez votre pharmacien ou dans votre laboratoire.
Il est préférable de recueillir l’urine le matin, au réveil car le prélèvement doit être effectué au moins 4 heures après la miction précédente ; ainsi l’urine a suffisamment séjourné dans la vessie pour que, en cas d’infection urinaire, les bactéries soient assez nombreuses pour une mise en culture.
Il est également nécessaire de faire l'ECBU avant de débuter un traitement antibiotique (ou après au moins 48 heures d’arrêt d’un tel traitement) afin de ne pas empêcher le développement des bactéries lors de la mise en culture au laboratoire.
https://www.ameli.fr/assure/sante/examen/analyse/preparer-ecbu-lire-resultats
1) Examen cytobactériologique des urines (ECBU)
2) NFS, VS, CRP
3) Ionogramme sanguin, Créatininémie avec calcul de la clairance par CKD EPI.
Faire pratiquer une échographie des vois urinaires à la recherche d'une uropathie chez un patient ayant présenté une infection urinaire masculine (anciennement prostatite)
Recherche d'uropathie sous jacente ayant favorisé l'infection.
Références et sources sur le thème Infections urinaires masculines (Prostatite)
Recommandation de SPLIF 2021
https://www.guideline.care/images-recos/SPILF%20INF%20URINAIRES%202018.pdf
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