Osteoporose

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 CIM10 : M819

Modèles d'ordonnances types de la fiche Osteoporose

Ordonnance

NFS, CRP 

Electrophorèse des protéines sériques

TSH 

Clairance de la créatinine CKD EPI 

Bilan phosphocalcique (Calcium corrigé, phosphatémie) Vitamine D

 

Ordonnance

Cher confrère, pouvez-vous réaliser un bilan bucco dentaire chez ce patient souffrant d'ostéoporose ? 


Je souhaite introduire un traitement par biphosphonates mais au préalable, pouvez-vous réaliser un bilan et traiter le cas échéant les foyers infectieux dentaires afin de prévenir le risque d'ostéonécrose de la mâchoire.

Merci par avance de me donner vos conclusion et votre feu vert par écrit pour débuter le traitement anti ostéoporotique.

Ordonnance

1) Calcium 500mg 1cp/j 

2) Cholécalciférol 100 000 unités 1x/3 mois

3) Risedronate 35mg en cp gastrorésistant ; 1cp/semaine pendant 1 an.

Il est très important de suivre les conseils diététiques présentés ci-dessous.

Informations patients

Fiche de Conseils Diététiques pour l'Ostéoporose :

L'ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la densité osseuse, augmentant le risque de fractures. Une alimentation adaptée joue un rôle clé dans la prévention et le traitement de cette affection. Voici quelques recommandations :

1) Calcium :

Le calcium est essentiel à la santé osseuse.
Consommez au moins 1000 mg/jour pour les adultes de moins de 50 ans et 1200 mg/jour pour les plus de 50 ans.
Sources : produits laitiers, chou frisé, brocoli, sardines, saumon en conserve, tofu, amandes.

2) Vitamine D :

La vitamine D favorise l'absorption du calcium.
Recommandation : 600 à 800 UI/jour, selon l'âge et l'exposition au soleil.
Sources : poissons gras (saumon, maquereau), jaune d'œuf, champignons, suppléments.

3) Protéines :

Cruciales pour la santé osseuse.
Sources : viande maigre, volaille, poisson, œufs, produits laitiers, légumineuses, graines, noix.

4) Limitation de la caféine et de l'alcool :

Une consommation excessive peut diminuer l'absorption du calcium.
Limitez-vous à 2-3 tasses de café/jour et modérez la consommation d'alcool.

5) Minimisez le sel :

Une alimentation riche en sel peut provoquer une perte de calcium.
Réduisez la consommation d'aliments transformés et surveillez l'apport en sel.

6) Évitez le tabagisme :

Le tabagisme a un impact négatif sur la densité osseuse.

Ordonnance

1) Calcium 500mg 1cp/j 

2) Cholécalciférol 100 000 unités 1x/3 mois

3) Acide alendronique 70mg 1cp/semaine, debout, a jeun, ne pas manger 30 minutes après la prise ni se recoucher.

Durée : 1 an

Il est très important de suivre les conseils diététiques présentés ci-dessous.

Informations patients

Fiche de Conseils Diététiques pour l'Ostéoporose :

L'ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la densité osseuse, augmentant le risque de fractures. Une alimentation adaptée joue un rôle clé dans la prévention et le traitement de cette affection. Voici quelques recommandations :

1) Calcium :

Le calcium est essentiel à la santé osseuse.
Consommez au moins 1000 mg/jour pour les adultes de moins de 50 ans et 1200 mg/jour pour les plus de 50 ans.
Sources : produits laitiers, chou frisé, brocoli, sardines, saumon en conserve, tofu, amandes.

2) Vitamine D :

La vitamine D favorise l'absorption du calcium.
Recommandation : 600 à 800 UI/jour, selon l'âge et l'exposition au soleil.
Sources : poissons gras (saumon, maquereau), jaune d'œuf, champignons, suppléments.

3) Protéines :

Cruciales pour la santé osseuse.
Sources : viande maigre, volaille, poisson, œufs, produits laitiers, légumineuses, graines, noix.

4) Limitation de la caféine et de l'alcool :

Une consommation excessive peut diminuer l'absorption du calcium.
Limitez-vous à 2-3 tasses de café/jour et modérez la consommation d'alcool.

5) Minimisez le sel :

Une alimentation riche en sel peut provoquer une perte de calcium.
Réduisez la consommation d'aliments transformés et surveillez l'apport en sel.

6) Évitez le tabagisme :

Le tabagisme a un impact négatif sur la densité osseuse.

Ordonnance

1) Calcium 500mg 1cp/j 

2) Cholécalciférol 100 000 unités 1x/3 mois

3) Acide Zolédronique,5 mg, administrée en perfusion intraveineuse. La perfusion durera au moins 15 minutes.

Une fois par an.

4) Paracetamol ; 1g : toutes les 8 heures en systématique pendant les trois jours suivant l'injection.

En cas de fracture de hanche, il est recommandé que le traitement soit administré au moins deux semaines après réparation de votre fracture.

Il est très important de suivre les conseils diététiques présentés ci-dessous.

Informations patients

L’acide zolédronique est un médicament utilisé pour traiter les maladies osseuses comme l’ostéoporose. Bien qu’efficace, il peut entraîner des effets secondaires qu’il est important de connaître.

Effets Communs

• Fièvre et frissons : Il est fréquent de ressentir une augmentation temporaire de la température et des frissons dans les jours suivant l’injection.
• Douleurs musculaires et articulaires : Vous pouvez ressentir des douleurs ou des raideurs au niveau des muscles et des articulations. Ces symptômes sont généralement temporaires.
• Fatigue : La fatigue est un effet secondaire courant mais devrait diminuer au fil du temps.
• Symptômes grippaux : Certains patients peuvent ressentir des symptômes semblables à ceux de la grippe, tels que fatigue, fièvre, et douleurs corporelles.

Ces effets pseudo-grippaux ne surviennent que pour la 1ère injection !


Fiche de Conseils Diététiques pour l'Ostéoporose :

L'ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la densité osseuse, augmentant le risque de fractures. Une alimentation adaptée joue un rôle clé dans la prévention et le traitement de cette affection. Voici quelques recommandations :

1) Calcium :

Le calcium est essentiel à la santé osseuse.
Consommez au moins 1000 mg/jour pour les adultes de moins de 50 ans et 1200 mg/jour pour les plus de 50 ans.
Sources : produits laitiers, chou frisé, brocoli, sardines, saumon en conserve, tofu, amandes.

2) Vitamine D :

La vitamine D favorise l'absorption du calcium.
Recommandation : 600 à 800 UI/jour, selon l'âge et l'exposition au soleil.
Sources : poissons gras (saumon, maquereau), jaune d'œuf, champignons, suppléments.

3) Protéines :

Cruciales pour la santé osseuse.
Sources : viande maigre, volaille, poisson, œufs, produits laitiers, légumineuses, graines, noix.

4) Limitation de la caféine et de l'alcool :

Une consommation excessive peut diminuer l'absorption du calcium.
Limitez-vous à 2-3 tasses de café/jour et modérez la consommation d'alcool.

5) Minimisez le sel :

Une alimentation riche en sel peut provoquer une perte de calcium.
Réduisez la consommation d'aliments transformés et surveillez l'apport en sel.

6) Évitez le tabagisme :

Le tabagisme a un impact négatif sur la densité osseuse.

Références

Actualisation 2018 des recommandations françaises du traitement de l’ostéoporose post-ménopausique :  http://www.grio.org/documents/page500/actualisation-2018-recommandations-opm.pdf

Groupe de recherche et d'information sur les ostéoporoses :  http://www.grio.org/

HAS 2014 Ostéoporose : Fiche bon usage du médicament :  https://www.guideline.care/images-recos/Bon%20usage%20des%20me%CC%81dicaments%20de%20l%E2%80%99oste%CC%81oporose.pdf


Mise à jour : 12 janvier 2024

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