Infections urinaires de l'enfant

Mise à jour le 29 juillet 2026

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Infections urinaires de l'enfant en médecine générale

Actions rapides
 CIM10 : N309, N10

Modèles d'ordonnances types de la fiche Infections urinaires de l'enfant

Ordonnance

CÉFIXIME suspension : 4 mg/kg/12 h par voie orale (8 mg/kg/j).

  Réévaluation à 48–72 h avec l'antibiogramme pour relais adapté.

  Durée totale : 10 jours.

Informations patients

Votre enfant a une infection urinaire qui touche le rein. L'antibiotique agit vite : la fièvre baisse en 48 à 72 heures. Donnez-le à heures régulières et jusqu'au bout, même si tout va mieux.

Proposez à boire souvent et laissez uriner sans se retenir. Surveillez la température deux fois par jour.
Reconsultez sans tarder si la fièvre persiste au-delà de 48 heures ou réapparaît, en cas de vomissements empêchant la prise du traitement, de somnolence, de refus de boire ou d'urines très rares.

Une échographie des reins sera programmée. Pensez aussi à traiter la constipation.

Ordonnance

Cotrimoxazole SENSIBLE : sulfaméthoxazole 15 mg/kg/12 h + triméthoprime 3 mg/kg/12 h.

Amoxicilline SENSIBLE : amoxicilline 50 mg/kg/8 h.

Cotrimoxazole R / Céfixime SENSIBLE : céfixime 4 mg/kg/12 h.

Cotrimoxazole R + Céfixime R : avis infectiologue  (ex. ciprofloxacine 15 mg/kg/12 h).

Cocci Gram + (E. faecalis probable) : amoxicilline 100 mg/kg/j en 3 prises.

Informations patients

Votre enfant a une infection urinaire qui touche le rein. L'antibiotique agit vite : la fièvre baisse en 48 à 72 heures. Donnez-le à heures régulières et jusqu'au bout, même si tout va mieux. Proposez à boire souvent et laissez uriner sans se retenir. Surveillez la température deux fois par jour. Reconsultez sans tarder si la fièvre persiste au-delà de 48 heures ou réapparaît, en cas de vomissements empêchant la prise du traitement, de somnolence, de refus de boire ou d'urines très rares. Une échographie des reins sera programmée. Pensez aussi à traiter la constipation.

Ordonnance

Échographie rénale et des voies urinaires (parenchyme, taille des reins, dilatation, uropathie obstructive).


1er épisode de pyélonéphrite aiguë

Informations patients

Après une pyélonéphrite, une échographie des reins et de la vessie est recommandée. Simple, indolore et sans radiation, elle dure quelques minutes : on passe une sonde sur le ventre. Elle vérifie l'absence de malformation ou de dilatation des voies urinaires. Venez vessie pleine si possible. Résultats commentés en consultation.

Ordonnance

AMOXICILLINE–ACIDE CLAVULANIQUE 80 mg/kg/j (sans dépasser 3 g/j) en 3 prises,

OU cotrimoxazole / céfixime (mêmes doses que la PNA).

Adapter à l'antibiogramme et à l'évolution clinique. Prise en charge associée : constipation, rééducation mictionnelle (mictions régulières toutes les 3 h, hydratation).

Informations patients

Votre enfant a une infection urinaire basse, sans gravité mais gênante : envies pressantes, brûlures en urinant.
L'antibiotique soulage en un à deux jours ; donnez-le à heures fixes pendant cinq jours, en entier.

Faites-le boire régulièrement et uriner toutes les trois heures, sans se retenir. Luttez contre la constipation (fibres, eau, activité), qui favorise les récidives.

Une bonne hygiène, essuyage d'avant en arrière chez la fille, aide à prévenir.

Normalement il n'y a pas de fièvre : si elle apparaît, si des douleurs du dos surviennent, ou si les signes persistent après 48 heures, reconsultez pour réévaluer.

Références et sources sur le thème Infections urinaires de l'enfant

Prise en charge des infections urinaires de l’enfant. Recommandations du groupe de pathologie infectieuse pédiatrique de la Société française de pédiatrie et de la Société
de pathologie infectieuse de langue française. Archives de Pédiatrie. 2015 R. Cohen and al.

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