Goutte
Mise à jour le 20 juillet 2025
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Goutte en médecine générale
Modèles d'ordonnances types de la fiche Goutte
1) Colchicine ; comprimé.
Le 1er jour prendre 1mg dès le début des douleurs puis si la douleur persiste prendre 0.5 mg 1h après. Les 2 jours suivants prendre : 0.5mg 3 fois par jour pendant 3 jours
Durée : 3 jours.
Ne dépassez jamais 1.5 cp par jour.
Si la douleur persiste au delà de 3 jours, reconsultez votre médecin.
2) Paracétamol ; 1g ; en comprimé.
Un cp 3x/j pendant 7 jours
Ne dépassez pas 3 grammes par jour.
Un surdosage peut entraîner des lésions graves du foie.
3) Vessie de glace
Posez la vessie de glace remplie de glace pillé sur l'articulation douloureuse 6x/j
4) Arceau pour éviter le contact du pied avec les draps la nuit.
A utiliser jusqu'à disparition de la douleur.
5) Boire 3 l d'eau/ jour.
1) Naproxène sodique ; 750 mg en comprimés
1 comprimé le 1er jour
puis 2) Naproxène sodique ; 250 mg en comprimés; 3x/j pendant 7 jours
Prendre les comprimés au milieu des repas,
Consultez en cas de douleurs à l'estomac.
3) Paracétamol ; 1g ; en comprimé ;
Un cp 3x/j pendant 7 jours
Ne dépassez pas 3 grammes par jour.
Un surdosage peut entraîner des lésions graves du foie.
1) Prednisolone 35mg/j pendant 5 jours.
Si la douleur persiste au delà de 3 jours, reconsultez votre médecin.
2) Paracétamol ; 1g ; en comprimé.
Un cp 3x/j pendant 7 jours
Ne dépassez pas 3 grammes par jour.
Un surdosage peut entraîner des lésions graves du foie.
3) Vessie de glace
Posez la vessie de glace remplie de glace pillé sur l'articulation douloureuse 6x/j
4) Arceau pour éviter le contact du pied avec les draps la nuit.
A utiliser jusqu'à disparition de la douleur.
5) Boire 3 l d'eau/ jour.
1) Allopurinol ; comprimé ; 100mg
1 comprimé par jour pendant 3 mois, à prendre au milieu des repas.
Si vous êtes d'origine asiatique, ce traitement est contre indiqué si vous êtes porteur du gène HLA-B*5801. Veuillez faire le dépistage de ce test avant toute prise d'allopurinol dans ce cas.
En cas d'éruption cutanée (plaques rouges sur la peau), stoppez immédiatement le traitement et consultez en urgence votre médecin. Prenez en photo la lésion cutané et son évolution.
La posologie du traitement sera adaptée en fonction du prochain dosager d'uricémie dans 3 mois.
2) Colchicine + tiémonium ; comprimé.
1/2 comprimé par jour pendant 3 mois
3) Eviter les aliments et boissons riches en purine (acide urique)
Faire pratiquer une recherche du gène HLA B*5801.
Cliquez-ici pour imprimer le modèle de fiche pré remplie.
Références et sources sur le thème Goutte
Recommandations 2020 de la Société française de rhumatologie pour la prise en charge de la goutte : traitement des crises de goutte.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1169833020301502
Recommandations de la Société française de rhumatologie pour la prise en charge de la goutte : le traitement hypo-uricémiant.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1169833020301514
Application patient pour soigner la goutte :
https://appligoutte.io/
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