Fasciite plantaire en médecine générale

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Fasciite plantaire en médecine générale

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CIM10 : M722

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Modèles d'ordonnances types de la fiche Fasciite plantaire

Kinésithérapie

Ordonnance

Bilan et rééducation par kinésithérapie.

Massage transversal profond de l'aponévrose plantaire.

Apprentissage et réalisation d'étirements excentriques du complexe suro-achilléo-calcanéo-plantaire.

Informations patients

Comprendre votre fasciite plantaire :
La fasciite plantaire est la cause la plus fréquente de douleur au talon chez l'adulte.

L'aponévrose (ou fascia) est une membrane fibreuse épaisse située sous votre pied qui soutient votre voûte plantaire. À cause de certaines contraintes (station debout prolongée, sport, poids ou forme du pied), de minuscules déchirures se forment au point d'attache de ce tissu sur l'os de votre talon. On considère aujourd'hui qu'il s'agit souvent d'une usure chronique du tissu plutôt que d'une simple inflammation passagère.

Pourquoi avez-vous mal ? La douleur est typiquement très vive lors de vos premiers pas le matin ou après une position assise prolongée. Durant le repos, le tissu a tendance à se rétracter ; le fait de marcher l'étire brutalement, ce qui provoque la douleur.

Quelle est l'évolution ? La bonne nouvelle est que cette condition guérit généralement d'elle-même en moins d'un an. Environ 90 % des patients voient une amélioration significative avec des soins simples et de la patience :

Du repos relatif et des massages à la glace.

Des étirements quotidiens du pied et du mollet.

Le port de talonnettes ou de semelles pour soulager la tension.

Orthèse

Ordonnance

Paire de talonnettes viscoélastiques ou orthèses plantaires avec soutien de voûte longitudinale

Informations patients

Comprendre votre fasciite plantaire :
La fasciite plantaire est la cause la plus fréquente de douleur au talon chez l'adulte.

L'aponévrose (ou fascia) est une membrane fibreuse épaisse située sous votre pied qui soutient votre voûte plantaire. À cause de certaines contraintes (station debout prolongée, sport, poids ou forme du pied), de minuscules déchirures se forment au point d'attache de ce tissu sur l'os de votre talon. On considère aujourd'hui qu'il s'agit souvent d'une usure chronique du tissu plutôt que d'une simple inflammation passagère.

Pourquoi avez-vous mal ? La douleur est typiquement très vive lors de vos premiers pas le matin ou après une position assise prolongée. Durant le repos, le tissu a tendance à se rétracter ; le fait de marcher l'étire brutalement, ce qui provoque la douleur.

Quelle est l'évolution ? La bonne nouvelle est que cette condition guérit généralement d'elle-même en moins d'un an. Environ 90 % des patients voient une amélioration significative avec des soins simples et de la patience :

Du repos relatif et des massages à la glace.

Des étirements quotidiens du pied et du mollet.

Le port de talonnettes ou de semelles pour soulager la tension.

Echographie

Ordonnance

Suspicion de fasciite plantaire récalcitrante. Recherche : Épaississement de l'aponévrose plantaire proximale (> 4mm) et zones d'hypoéchogénicité.

Lettre d'adressage

Ordonnance

Cher confrère, je vous adresse M/Mme [Nom],

souffrant d'une fasciite plantaire [Droit/Gauche] depuis plus de 6 mois.

Le traitement conservateur (étirements, repos, orthèses) est resté en échec.

Le diagnostic a été confirmé par [Échographie/IRM].

Merci de votre avis pour la mise en place d'un traitement par ondes de choc extracorporelles ou infiltration.

Références et sources sur le thème Fasciite plantaire

Goff, James D., and Robert Crawford. "Diagnosis and Treatment of Plantar Fasciitis." American Family Physician 84, no. 6 (September 15, 2011): 676-682.