Infection génitale à mycoplasmes
Mise à jour le 28 décembre 2025
Consultez cette conduite à tenir en vous connectant : tapez votre adresse email. C'est rapide et sécurisé ! Si vous avez déjà un compte, tapez votre adresse email puis votre mot de passe.
Infection génitale à mycoplasmes en médecine générale
Modèles d'ordonnances types de la fiche Infection génitale à mycoplasmes
Recherche par PCR (TAAN) de Mycoplasma genitalium et Chlamydia trachomatis/Neisseria gonorrhoeae (si non fait).
Chez l'homme : Sur premier jet d'urine.
Chez la femme : Sur auto-prélèvement vaginal ou écouvillon endocervical.
En cas de positivité pour Mycoplasma genitalium, merci de procéder systématiquement à la recherche de mutations de résistance aux macrolides.
(Si contexte de risque) : Sérologies VIH, Syphilis (TPHA/VDRL), VHB, VHC.
Si vous avez des questions supplémentaires, n'hésitez pas à en parler avec votre médecin ou votre pharmacien.
SÉQUENCE 1 (La première semaine) :
DOXYCYCLINE 100 mg (type Tolexine ou Doxy) : 1 comprimé matin et soir, au milieu du repas, pendant 7 jours.
Ne pas s'allonger dans l'heure suivant la prise. Attention au soleil.
SÉQUENCE 2 (À débuter le lendemain de la fin de la Doxycycline, UNIQUEMENT si le germe est sensible) :
2. AZITHROMYCINE 250 mg :
- Jour 1 : 4 comprimés en une prise unique (soit 1 g).
- Jour 2 : 2 comprimés en une prise unique (soit 500 mg).
- Jour 3 : 2 comprimés en une prise unique (soit 500 mg).
Si vous avez des questions supplémentaires, n'hésitez pas à en parler avec votre médecin ou votre pharmacien.
Moxifloxacine 400mg 1x/j
Durée : 7 jours
Si vous avez des questions supplémentaires, n'hésitez pas à en parler avec votre médecin ou votre pharmacien.
Objet : Avis pour infection à Mycoplasma genitalium résistante/persistante.
"Cher Confrère, Je vous adresse M./Mme [Nom], [Age], qui présente une urétrite/cervicite documentée à Mycoplasma genitalium évoluant depuis le [Date].
Malgré un traitement probabiliste initial par [Traitement reçu], puis une ligne ciblée incluant [Détail : ex Doxycycline + Azithromycine], la symptomatologie persiste. La PCR de contrôle réalisée le [Date] est toujours positive (avec résistance aux macrolides documentée/non documentée).
Compte tenu de l'échec thérapeutique (ou de la contre-indication aux Fluoroquinolones), je vous sollicite pour la suite de la prise en charge (Pristinamycine ? Minocycline ?). Vous trouverez ci-joint les résultats biologiques. Confraternellement,"
Si vous avez des questions supplémentaires, n'hésitez pas à en parler avec votre médecin ou votre pharmacien.
Références et sources sur le thème Infection génitale à mycoplasmes
Haute Autorité de Santé. "Traitement curatif des personnes infectées par Mycoplasma genitalium." Recommandation de Bonne Pratique. Saint-Denis: HAS, Avril 2025. [Date simulée selon les résultats de recherche pertinents pour 2024/2025].
Collège des Universitaires de Maladies Infectieuses et Tropicales (CMIT). PILLY Étudiant 2023: Préparation aux ECN i-ECN. 2e éd. Paris: Alinéa Plus, 2022. Item 162.
Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF). "Infections sexuellement transmissibles : prise en charge diagnostique et thérapeutique." Mise au point. Paris: SPILF, 2024.
Imbert, Patrick, et al., eds. Médecine générale pour le praticien. Issy-les-Moulineaux: Elsevier Masson, 2022.
Découvrez nos formations DPC en ligne en format court, les sujets sont conçus par des médecins pour les médecins associant textes, quizz et vidéos interviews d'expert. Taux de satisfaction : ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Idéales pour les Médecins Généralistes
Si vous souhaitez voir un sujet abordé, contactez nous !