Laryngite aiguë de l'enfant

Laryngite sous glottique => cause virale FREQUENTE

Epiglottite => Haemophilus, RARE et GRAVE

Epiglottites deviennent très rares depuis les vaccins anti Haemophilus

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Quand penser à la laryngite aiguë de l'enfant ?

2 SITUATIONS

Toux rauque, aboyante

• Bradypnée inspiratoire
• Début nocturne
• Fièvre peu élevée

LARYNGITE AIGUE SOUS GLOTTIQUE

Enfant assis bouche grande ouverte

• Fièvre très élevée
• Voix étouffée, ne peut pas avaler sa salive donc bave volontiers

EPIGLOTTITE => SAMU NE PAS EXAMINER L'ENFANT

2

Evaluer l'urgence respiratoire

1) EPIGLOTTITE => SAMU NE PAS EXAMINER L'ENFANT

(L'enfant peut faire un arrêt cardio respiratoire à tout moment : ne pas l'allonger, ne pas examiner à l'abaisse langue)

2) LARYNGITE AIGUE SOUS GLOTTIQUE

EVALUER LA SÉVÉRITÉ

Toux sans signe de lutte

Forme légère

Bradypnée inspiratoire avec tirage intercostal

Forme modérée

Tachycardie, sueurs, pâleur, pauses respiratoires

Forme sévère

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Comment traiter la laryngite aiguë sous glottique ?

Forme légère ou modérée

TRAITEMENT AMBULATOIRE

• Bétaméthasone per os 2mg/Kg/j en 1 prise MAX 60mg Durée : 3 à 4 jours
• Paracétamol 1 dose poids 4x/j 7 jours
• Lavages de nez au sérum physiologique avec Rhino horn 3x/j 7 jours

Revoir l'enfant en télécs à J1 J2

Si évolution pas favorable sur le plan respiratoire : Adresser aux Urgences

Pour Aérosols cortico-adrénaline et Corticothérapie IV et Surveillance respiratoire.

Forme sévère

HOSPITALISATION en SAMU