Allaitement maternel : les 1ers jours

La quantité de lait produite dépend de la quantité de lait bue par le bébé, + il boit, + il entretient la lactation.

La tétée est-elle nutritive ?

1. Signes de succion efficace chez la mère Sensation de soif Écoulement sein control Somnolence en fin de tétée Sein souple et mamelon étiré non douloureux

   Signes de succion efficace chez le nourrisson Succion ample puis déglutition entrecoupées de courtes pauses Mvt du menton et bruit lors de la déglutition Succions rapides et irrégulières au début puis lentes et régulières à la fin Joues rondes, bouche pleine de lait

Repérer les signes d'alerte d'une tétée non nutritive

2. • Perte de poids > 7% les 1ers jours
   • Absence de reprise de poids au 5ème jour
   • Absence de reprise du poids de naissance au 14ème jour
   • Persistance des selles méconiales > 3 jours
   • Moins de 3 selles par jours le 1er mois
   • Moins de 6 couches mouillées après le 4ème jour
   • Absence de tétée de nuit les 1ères sem.
   • Engorgement du sein après les tétées
   • Prise de poids environ 200g/sem les 1ers mois (courbes poids)

   Si un des signes est présent : proposer un accompagnement spécifique par pédiatre / Puer / PMI Annuaire des spécialistes de lactation

   • Nombre de tétées : il n'y a pas de nombre idéal lors de la mise en route de l'allaitement, c'est très variable de 6 à 12 fois/j. Il faut l'expliquer aux parents !
   • La durée de la tétée : idem pas de durée idéale peut aller de 6 à 60 min.
   • Un sein ou les 2 ? Tant que l'enfant tète efficacement : le laisser sur le sein. Lorsque l'enfant s'endort, que la succion n'est plus nutritive, proposer le sein controlatéral systématiquement.
   • Les pesées avant après sont inutiles et trop stressantes.

Consultation du 10ème jour

3. Consultation CAPITALE pour repérer les difficultés éventuelles d'allaitement surtout chez primo-allaitantes

   Toujours être pro actif et demander : "Comment vous sentez-vous ?" et "Avez-vous mal aux seins pendant ou en dehors des tétées ?"

   Allaitement efficace Prise de poids Parents rassurés Pas besoin d'observer une tétée Enseigner les critères d'une tétée nutritive Peu de pathologies ou traitements justifient un arrêt brutal de la lactation www.lecrat.fr

   Observer la tétée Bonne position de la mère Bonne position de l'enfant Examen des seins : crevasse ? Engorgement ? Mastite ? Abcès mammaire ? Insuffisance de prise de poids ?