Conduite à tenir en cas de Rhinites professionnelles

Que faire au Cabinet de MG ?

Rhinite allergiques professionnelles

Société Française de Médecine du Travail

1. QUI DEPISTER ?

   PROFESSIONS A RISQUE	SUBSTANCES A RISQUE
   Boulangers Coiffeurs Professionnels de santé Personnels d'entreprise de nettoyage 4 Professions = 3/4 des cas	Farines Persulfates alcalins => colorants cheveux Latex => gants Ammoniums quaternaires => désinfectants

   DEPISTER durant les 2ères ANNEES et pendant l'APPRENTISSAGE PROFESSIONNEL +++

2. COMMENT DEPISTER ?

   INTERROGATOIRE

   DYSFONCTIONNEMENT NASAL
   Prurit Anosmie Hyposmie Rhinorrhée Eternuements Obstruction nasale

   QUESTIONNAIRE SFAR (Score For Allergic Rhinitis)
   Diagnostic positif si SCORE > 9

   • Temps de latence
   • Tâches professionnelles déclenchant les symptômes ?
   • Amélioration pendant les vacances ?

Quand adresser chez le spécialiste ?

Si suspicion clinique de rhinite allergique professionnelle

TRAITEMENT

• Eviction de l'allergène (souvent changement de poste+++)
• Si éviction entraîne conséquences socio-professionnelles graves :
  - Réduction de l'exposition allergénique
  - Traitement symptomatique + surveillance rapprochée acceptable

TOUT MALADE porteur d'une RHINITE ALLERGIQUE PROFESSIONNELLE doit bénéficier d'une EFR avec test de provocation à la recherche d'une HYPER REACTIVITE BRONCHIQUE => MALADE A HAUT RISQUE D'ASTHME PROFESSIONNEL ++++
(en l'absence de trouble ventilatoire obstructif)