Confusion du sujet âgé

Qu'est-ce que le délirium (=confusion) ?

Le délirium est une condition médicale causant un problème temporaire de la fonction mentale. Chez les personnes âgées, le délirium est souvent le symptôme présentant une autre maladie sous-jacente.
Le délirium est un syndrome avec plusieurs causes. Il commence souvent soudainement.

Les symptômes ont tendance à apparaitre et disparaitre, et s'intensifient souvent la nuit.
Le délirium est une urgence médicale et un diagnostic et un traitement précoces offrent les meilleures chances de récupération.
Le délirium N'EST PAS une maladie mentale, ni la démence.

Quels sont les symptômes courants du délirium chez les personnes âgées ?
Pensée confuse ou embrouillée et comportements inhabituels.
Trouble émotionnel : l'anxiété est courante.
Méfiance envers les autres.
Agitation et irritabilité accrues.
Désorientation : ignorance du temps et du lieu.
Capacité réduite à se concentrer et à focaliser l'attention.
Hallucinations ou délires.

Une personne avec délirium peut ne pas montrer tous ces comportements. Les symptômes sont intermittents et souvent plus marqués la nuit.

Quelles sont les causes courantes du délirium chez les personnes âgées ?

Infections (par exemple, des voies urinaires ou pulmonaires).
Maladies graves (déshydratation ou diabète sévère).
Problèmes de santé chroniques tels que l'insuffisance cardiaque.
Problèmes post-opératoires : le délirium survient souvent après une neurochirurgie, chirurgie cardiovasculaire ou orthopédique.
Prise de plusieurs médicaments ou effets néfastes de certains médicaments.
Arrêt de certains médicaments ou alcool.

Chez une personne plus vulnérable à cause de problèmes comme la démence ou un AVC antérieur, un léger changement de santé, comme un changement de médication, une constipation ou une légère infection, peut conduire au délirium.

Quels sont les facteurs de risque du délirium ?

L'âge - surtout pour ceux de plus de 80 ans.
Vision ou audition altérée.
Difficulté à accomplir les activités quotidiennes, comme manger et se toiletter.
Prise de plusieurs médicaments ou effets néfastes de certains.
Chirurgie : après une opération, surtout si anesthésie a été administrée.
Maladie.

Les personnes avec un léger trouble de la mémoire ou une démence sont plus susceptibles de souffrir de délirium.

Traitement et Récupération

Les médecins et les infirmières essaieront de trouver la ou les causes sous-jacentes du délirium en effectuant une évaluation minutieuse, incluant plusieurs tests. Cependant, parfois, aucune cause n'est trouvée malgré une investigation approfondie. Lorsque la ou les causes sont identifiées, le meilleur traitement peut être commencé.

Durant les phases de récupération, les patients sont souvent moins confus et désorientés chez eux. La récupération peut prendre de quelques jours à plusieurs mois et, malheureusement, tout le monde ne se remet pas du délirium ou ne revient pas à son état habituel.

Brochure à lire :

https://www.guideline.care/images-recos/Pre%CC%81vention%20et%20soins%20du%20de%CC%81lirium%20aupre%CC%80s%20des%20personnes%20a%CC%82ge%CC%81es.pdf

Qu'est-ce que le délirium (=confusion) ?

Le délirium est une condition médicale causant un problème temporaire de la fonction mentale. Chez les personnes âgées, le délirium est souvent le symptôme présentant une autre maladie sous-jacente.
Le délirium est un syndrome avec plusieurs causes. Il commence souvent soudainement.

Les symptômes ont tendance à apparaitre et disparaitre, et s'intensifient souvent la nuit.
Le délirium est une urgence médicale et un diagnostic et un traitement précoces offrent les meilleures chances de récupération.
Le délirium N'EST PAS une maladie mentale, ni la démence.

Quels sont les symptômes courants du délirium chez les personnes âgées ?
Pensée confuse ou embrouillée et comportements inhabituels.
Trouble émotionnel : l'anxiété est courante.
Méfiance envers les autres.
Agitation et irritabilité accrues.
Désorientation : ignorance du temps et du lieu.
Capacité réduite à se concentrer et à focaliser l'attention.
Hallucinations ou délires.

Une personne avec délirium peut ne pas montrer tous ces comportements. Les symptômes sont intermittents et souvent plus marqués la nuit.

Quelles sont les causes courantes du délirium chez les personnes âgées ?

Infections (par exemple, des voies urinaires ou pulmonaires).
Maladies graves (déshydratation ou diabète sévère).
Problèmes de santé chroniques tels que l'insuffisance cardiaque.
Problèmes post-opératoires : le délirium survient souvent après une neurochirurgie, chirurgie cardiovasculaire ou orthopédique.
Prise de plusieurs médicaments ou effets néfastes de certains médicaments.
Arrêt de certains médicaments ou alcool.

Chez une personne plus vulnérable à cause de problèmes comme la démence ou un AVC antérieur, un léger changement de santé, comme un changement de médication, une constipation ou une légère infection, peut conduire au délirium.

Quels sont les facteurs de risque du délirium ?

L'âge - surtout pour ceux de plus de 80 ans.
Vision ou audition altérée.
Difficulté à accomplir les activités quotidiennes, comme manger et se toiletter.
Prise de plusieurs médicaments ou effets néfastes de certains.
Chirurgie : après une opération, surtout si anesthésie a été administrée.
Maladie.

Les personnes avec un léger trouble de la mémoire ou une démence sont plus susceptibles de souffrir de délirium.

Traitement et Récupération

Les médecins et les infirmières essaieront de trouver la ou les causes sous-jacentes du délirium en effectuant une évaluation minutieuse, incluant plusieurs tests. Cependant, parfois, aucune cause n'est trouvée malgré une investigation approfondie. Lorsque la ou les causes sont identifiées, le meilleur traitement peut être commencé.

Durant les phases de récupération, les patients sont souvent moins confus et désorientés chez eux. La récupération peut prendre de quelques jours à plusieurs mois et, malheureusement, tout le monde ne se remet pas du délirium ou ne revient pas à son état habituel.

Brochure à lire :

https://www.guideline.care/images-recos/Pre%CC%81vention%20et%20soins%20du%20de%CC%81lirium%20aupre%CC%80s%20des%20personnes%20a%CC%82ge%CC%81es.pdf

Les personnes avec un léger trouble de la mémoire ou une démence sont plus susceptibles de souffrir de délirium.

Traitement et Récupération

Les médecins et les infirmières essaieront de trouver la ou les causes sous-jacentes du délirium en effectuant une évaluation minutieuse, incluant plusieurs tests. Cependant, parfois, aucune cause n'est trouvée malgré une investigation approfondie. Lorsque la ou les causes sont identifiées, le meilleur traitement peut être commencé.

Durant les phases de récupération, les patients sont souvent moins confus et désorientés chez eux. La récupération peut prendre de quelques jours à plusieurs mois et, malheureusement, tout le monde ne se remet pas du délirium ou ne revient pas à son état habituel.

Brochure à lire :

https://www.guideline.care/images-recos/Pre%CC%81vention%20et%20soins%20du%20de%CC%81lirium%20aupre%CC%80s%20des%20personnes%20a%CC%82ge%CC%81es.pdf

Calmer et rassurer le patient

Favoriser une présence humaine si possible de la famille

Compenser les déficits neurosensoriels visuels, auditifs, dentaires. 

Aider au repérage spatio temporel : pièce calme, éclairée, horloge, calendrier.