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Score NIHSS (NIH Stroke Scale)
Le score NIHSS (NIH Stroke Scale) permet le suivi évolutif d’un AVC ischémique ou hémorragique.

Score NIHSS


1.a
Niveau de conscience

1.b
Questions (sur le mois et son âge)

1.c
Ordre simple (ouvrir et fermer les yeux, serrer et relâcher la main non parétique)

2
Vision

3
Paralysie faciale

4.a
Motricité MS gauche (bras tendu à 90° assis ou à 45° en décubitus, pendant 10 sec)

4.b
Motricité MS gauche (bras tendu à 90° assis ou à 45° en décubitus, pendant 10 sec)

5.a
Motricité MI gauche (jambe tendue à 30° pendant 5 sec)

5.b
Motricité MI droit (jambe tendue à 30° pendant 5 sec)

6
Ataxie (seulement testée si hors de proportion avec un déficit moteur)

7
Sensibilité

8
Langage

9
Dysarthrie

10
Négligence




Score généré le

Interprétation


1-4 points : AVC mineur
5-15 points : AVC modéré
15-20 points : AVC sévère
> 20 points : AVC grave

Implications pratiques du score
Score NIHSS < 5 éventuellement traitement par bi-antiagrégation (comme pour les AIT).
Score NIHSS > 16 et trouble de la vigilance (infarctus cérébral malin) avant 60 ans : crâniectomie de décompression
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