Contraception après 40 ans

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1

Que prendre en compte à cet âge ?

- Ne pas aggraver le risque thrombo-embolique artério veineux. 1 femme sur 2 à un fdr à cet âge.

☞ Mesurer le risque cardiovasculaire avec SCORE2 en cliquant ici.

- Ne pas aggraver le risque de développement de pathologie gynécologique (Adénomyose ou fibrome ou kyste ovarien fonctionnel) ou mammaire (Mastodynies)

- Mettre à jour les dépistages de cancer du sein et du col de l'utérus selon âge

2

Si pas de Fdr CV ni de pathologie fonctionnelle mammaire ou gynécologique

-Contraception oestroprogestative (COP)

ou

-Contraception progestative (Cp)

ou

- DIU au cuivre

ou

-Contraception définitive

3

Si Fdr CV = Contre indication absolue des COP +++

-Contraception progestative = tout est autorisée sauf la voie injectable

ou

- DIU au cuivre

4

En cas de pathologie bénigne gynécologique

-Contraception progestative à dose antigonadrope

5

En cas de pathologie bénigne mammaire

-Contraception progestative à dose antigonadrope

Toujours proposer : activité physique, alimentation (surpoids), sevrage tabagique