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Cas clinique de la semaine 03 - Epaule
Au cours de ce cas clinique, vous verrez en 20 minutes :
Le diagnostic différentiel immédiat : comment distinguer en quelques secondes une épaule raide (articulaire) d'une épaule douloureuse souple (tendineuse). Quel test réaliser en pratique ? Jobe, Patte ect...
Les videos des tests et comment les réaliser, le tout expliqué par un chirurgien orthopédique
La stratégie d'imagerie pertinente : pourquoi la radiographie standard est indispensable, et comment justifier ce choix auprès du patient.
Le traitement de première intention en MG : maîtriser le trépied thérapeutique (médicaments, kinésithérapie, adaptation de l'activité).
Les critères d'adressage : quand passer la main au chirurgien orthopédiste et ce qu'il attend de votre courrier.
À la fin du cas clinique, vous recevrez :
Les 10 points clefs à retenir absolument pour votre pratique.
La fiche pratique de recommandation incluant les modèles d'ordonnance type (AINS, Kiné, antalgiques) et le "triangle décisionnel" de l'épaule.
Les références bibliographiques à jour sur lesquelles s'appuie ce module.
👉 Tout pour gérer l'épaule douloureuse au quotidien simplement, rapidement et en mode Evidence Based Medicine (EBM) 😉
Vous recevez en consultation M. Bernard, 52 ans, artisan peintre.
Il consulte pour une douleur de l'épaule dominante (droite) qui traîne depuis 3 mois. La douleur est mécanique, survenant surtout lorsqu'il lève le bras pour peindre des plafonds, mais elle commence à le réveiller la nuit lorsqu'il se tourne sur ce côté.
Il n'a pas d'antécédent traumatique récent, mais signale avoir "forcé" sur un chantier il y a quelques semaines. Il est non diabétique.
M. Bernard s'assoit. Il grimace en enlevant sa veste. Avant même de penser à une tendinite ou à prescrire une imagerie, vous débutez votre examen clinique.
Parmi ces propositions, que feriez vous en premier dans votre examen physique ?
