Testez gratuitement et intégralement la première question du cas clinique de la semaine !
Au terme de ce cas clinique, vous aurez revu :
Comment faire la différence entre insuffisance rénale aiguë et l'insuffisance rénale chronique ?
Quel bilan demander face à une IRC ?
Quand adresser au néphrologue ?
Quel est le rythme et le contenu de la surveillance de l'IRC en MG ?
A la fin du cas clinique corrigé, vous recevrez :
Une fiche de synthèse sur la CAT face à une insuffisance rénale aiguë et chronique MG.
La recommandation HAS sur la surveillance de la maladie rénale chronique
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M. C. 67 ans vous rapporte ses derniers examens biologiques. Il a un diabète de type II diagnostiqué il y a 15 ans, une HTA.
Vous ouvrez son dossier dans votre logiciel patient, il pèse 92Kg pour 1.78cm, il avait 142/91 mmHg et la dernière biologie datant de 12 mois :
HbA1c 7.8 % / Cholestérolémie 210mg/dL / Triglycéridémie 196mg/dL / HDLc 48mg/dL Il n'y a pas de créatininémie ni de ionogramme sanguin.
Il vous dit être "particulièrement gêné" par la nécessité de se relever la nuit pour uriner depuis plusieurs mois maintenant. Il se relève 2 à 3 fois par nuit. Il semble pratiquer la marche régulièrement et bien tenir son régime alimentaire.
Il est traité par Metformine 1g 2x/j / Ramipril 10mg/j Vous réaliser une bandelette urinaire qui retrouve une proténiurie isolée.
QUEL BILAN VOUS SEMBLE INDIQUER A CE STADE ?