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Cas clinique de la semaine 28 - Appendicite aiguë


Au terme de ce cas clinique, vous aurez validé votre DPC et revu : 

Quand y penser chez l'enfant et chez l'adulte  ? 

Quel examen d'imagerie demander chez l'enfant et chez l'adulte ?

Quand adresser aux urgences ? 

Quel est le traitement recommandé : antibiothérapie versus chirurgie ? 

Comment reconnaître un abcès post op chez l'enfant et chez l'adulte ?


 A la fin du cas clinique corrigé, vous recevrez : 

 Les 10 points clés à retenir sur la prise en charge initiale des appendicites aiguës 

Une fiche de synthèse au format A4 

Tout pour gérer au quotidien simplement, rapidement et en mode Evidence Based Medicine (EBM) 😉


À vous de jouer ! Votre patient arrive…

Juliette, 17ans, vient vous consulter dans le tout nouveau Centre de Soins Immédiats (CMSI) de Pau que vous venez de rejoindre en tant que médecin généraliste. 

Juliette vous rapporte des douleurs péri ombilicales depuis 24h secondairement localisées en fosse iliaque droite. Elle a présenté un épisode de vomissement. Elle a 38° de température

Pas d’antécédent à noter.

L’examen clinique retrouve une défense en fosse iliaque droite.

Vous avez réalisé une biologie ou on retrouve un syndrome inflammatoire 12 000 GB, 80 de CRP

La BU est négative, BHCG normale.

Vous posez le diagnostic d'appendicite aiguë, faut-il faire une imagerie ? 

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