Démarche diagnostique en proctologie en médecine générale
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Épisode 4 : Conclusion et synthèse



Dans cet épisode , nous allons synthétiser sous forme de fiches de synthèse les 2 situations les plus fréquentes que vous pourrez rencontrer dans votre cabinet.

A l'interrogatoire, finalement, les questions ou motifs principaux de consultation sont les suivants : 

  1. Est ce que cela saigne ? 
  2. Est ce que cela fait mal ? 
  3. Est ce que vous sentez une boule ? 

Quant il s'agit d'un patient présentant des symptômes proctologiques, il faut aussi savoir penser "OUT OF THE BOX", c'est à dire ne pas oublier 2 champs d'explorations : 

  1. Comment est le transit en général ? 
  2. Est-ce qu'il ne s'agit pas d'une pathologie non proctologique
    • Dermatose (maladie des plis)
    • IST (coNdylomes+++)
    • Les MICI (maladie de Crohn)
    • La pathologie carcinologique 
  Toute rectorragie après 50 ans est un cancer jusqu'à preuve du contraire par coloscopie et avis gastro entérologique spécialisé ! 

Voici notre fiche de synthèse sur la pathologie hémorroïdaire : 

he-fiche

Mon ordonnance type dans le traitement de la thrombose hémorroïdaire 👇 

ordo

Voici maintenant notre fiche sur la fissure anale, 2ème diagnostic le plus fréquent à évoquer en proctologie, le maître mot est la douleur rythmée par la défécation. Comme vous le savez la fissure anale est souvent confondue avec la crise hémorroïdaire... 

fissure-anale-fiche

 

Mon ordonnance type en cas de fissure anale : 👇

ordo-fissure

Voilà la partie texte de cet épisode 4 est terminée.

Installez-vous confortablement ☕️ ☕️ ☕️  et visionnez la vidéo du Dr Vincent Pilloy, chirurgien digestif à Nancy, qui vous résume en 1 min ce qu'il juge comme essentiel à retenir en proctologie.

Rendez-vous après la vidéo pour les QCM !

Pas le temps pour la vidéo ?

C’est pas grave, faites une pause, vous pourrez reprendre plus tard nous mesurons le temps de formation, chacun son rythme !