Épisode 3 : L'arthrose inter phalangienne proximale

La phrase du jour :

L'arthrose des IPP est beaucoup plus rare que celle des IPD. 

Les traitements chirurgicaux sont totalement différents par rapport à l'arthrose des IPD. Le but principal est de conserver la mobilité des IPP car elles représentent environ 30% de la mobilité totale d'un doigt. Leur rôle dans la mobilité des doigts est donc capital.

L'arthrose des articulations interphalangiennes proximales correspond aux nodosités de Bouchard. La tuméfaction qu'elles entraînent revêt un aspect différent par son caractère plus global, sans tuméfaction postérieure. 👇

L'atteinte est souvent limitée à quelques articulations, parfois même à une seule.

L'évolution se caractérise comme pour les IPD par une phase initiale douloureuse.

Après quelques années d'évolution la tuméfaction persiste entraînant une limitation de la flexion responsable d'une gêne fonctionnelle plus ou moins importante.

Ces arthroses sont principalement soit post-traumatiques chez le patient jeune, soit primitives chez la personne plus âgée. Dans les formes primitives, il existe une bonne mobilité fonctionnelle, la symptomatologie étant souvent dominée par les douleurs.

La principale chose à retenir dans l'arthrose des IPP est que cette articulation a une fonction de mobilité beaucoup plus importante pour le doigt qu'une IPD.

Ainsi le but du traitement chirurgicale est de maintenir la mobilité 💎💎💎 Comme toujours, le traitement médical est 1er et comporte : 

• Antalgiques +/- AINS
• Orthèse de repos 

Il faut distinguer dans les IPP: 

• l'arthrose douloureuse à mobilité conservée +/- déformation
• de l'arthrose douloureuse avec enraidissement et mobilité réduite

Si la mobilité est conservée 👉🏻

Si la mobilité est altérée 👉🏻 

Voilà la partie texte de cet épisode 3 est terminée.

Installez-vous confortablement ☕️ ☕️ ☕️ et visionnez la vidéo du Dr Barbary et Dederichs, chirurgiens de la main à Nancy qui vous expliquent tout cela en détail.

Bonne projection 😉

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