{"id":602,"date":"2019-12-20T18:36:00","date_gmt":"2019-12-20T17:36:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.guideline.care\/blog\/?p=602"},"modified":"2026-01-17T10:31:57","modified_gmt":"2026-01-17T09:31:57","slug":"le-test-de-concordance-de-script-tcs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.guideline.care\/blog\/le-test-de-concordance-de-script-tcs\/","title":{"rendered":"Le Test de Concordance de Script (TCS)"},"content":{"rendered":"\n

Il s’agit d’un OUTIL d’EVALUATION<\/strong> du RAISONNEMENT CLINIQUE<\/strong> en contexte d’INCERTITUDE<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Ce nom est complexe cependant un TCS est tr\u00e8s simple et rapide<\/strong> \u00e0 pratiquer (en moyenne 40 secondes par question). Il s’agit d’un outil d’auto \u00e9valuation<\/strong> parfaitement adapt\u00e9 \u00e0 la formation en e-learning<\/strong>, sur le lieu de travail<\/strong>, au quotidien<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

TEST DE CONCORDANCE DE SCRIPT<\/strong> = <\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. TEST<\/strong> => Outil d’\u00e9valuation <\/li>\n\n\n\n
  2. CONCORDANCE<\/strong> => Les r\u00e9ponses donn\u00e9es sont compar\u00e9es \u00e0 celles d’un panel d’expert<\/li>\n\n\n\n
  3. SCRIPT<\/strong> => R\u00e9seau de connaissances que l’on active pour r\u00e9pondre \u00e0 un probl\u00e8me donn\u00e9 (terme issu des sciences cognitives<\/a>)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Un QCM \u00e9value les connaissances th\u00e9oriques. <\/p>\n\n\n\n

    Un TCS \u00e9value le raisonnement clinique (une fois ces connaissances acquises).<\/p>\n\n\n\n

    L’INCERTITUDE en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : <\/p>\n\n\n\n

    En pratique de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, nous sommes amen\u00e9s \u00e0 raisonner face \u00e0 2 TYPES DE PROBLEMES<\/strong> : <\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Un probl\u00e8me m\u00e9dical BIEN DEFINI avec l’ENSEMBLE DES DONNEES NECESSAIRES pour y r\u00e9pondre ACCESSIBLES : la solution m\u00e9dicale r\u00e9sulte alors de l’APPLICATION DE CONNAISSANCES comme une recommandation m\u00e9dicale : Guideline.care<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
    2. Un probl\u00e8me m\u00e9dical MAL DEFINI avec un MANQUE DE DONNEES ACCESSIBLES pour y r\u00e9pondre : la solution m\u00e9dicale n\u00e9cessite soit le passage d’examens compl\u00e9mentaires (radiologie, biologie) et\/ou d’un avis m\u00e9dical sp\u00e9cialis\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n
      \n
      \"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n
      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      Le TCS comporte une description clinique courte<\/strong> comme ci dessous :<\/p>\n\n\n\n

      \"\"
      Description clinique => 2 ou 3 lignes maximum.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

      A la suite de cette courte description clinique, il est propos\u00e9 au candidat 2 ou 3 examens compl\u00e9mentaires toujours tout \u00e0 fait justifi\u00e9s. Ces examens compl\u00e9mentaires ne doivent pas \u00eatre discut\u00e9s ou \u00e9valu\u00e9s par le candidat, ils doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme justes par d\u00e9finition.<\/p>\n\n\n\n

      Ici l’examen compl\u00e9mentaire est “un dosage de procalcitonine”, il est donc par d\u00e9finition juste et ne doit pas \u00eatre remis en question. <\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n\n\n
      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      En fait, il s’agit d’\u00e9valuer l’impact de la nouvelle information “expectoration purulente” sur “un dosage de procalcitonine”.<\/p>\n\n\n\n

      La question est donc la suivante : “Est-ce que le fait d’apprendre que les expectorations sont purulentes rend la demande de dosage de procalcitonine : <\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. tr\u00e8s utile <\/li>\n\n\n\n
      2. utile <\/li>\n\n\n\n
      3. ni plus, ni moins utile <\/li>\n\n\n\n
      4. inutile <\/li>\n\n\n\n
      5. compl\u00e8tement inutile ?”.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

        Le TCS prend alors cette forme : <\/p>\n\n\n\n

        \"\"<\/figure>\n\n\n\n

        Une deuxi\u00e8me question peut \u00eatre ajout\u00e9e dans ce TCS, par exemple : “Si vous pensiez prescrire… une recherche d’antig\u00e8nes solubles de L\u00e9gionelle<\/em> et alors que vous apprenez que… le pouls est \u00e0 55 bpm pour une temp\u00e9rature \u00e0 39\u00b0C.<\/em><\/p>\n\n\n\n

        L\u00e0 encore et toujours m\u00eame principe, on n’\u00e9value pas la pertinence de la recherche d’antig\u00e8ne \u00e0 L\u00e9gionelle mais l’impact qu’\u00e0 l’information “le pouls est \u00e0 55bpm pour 39\u00b0C” sur la recherche de L\u00e9gionelle.<\/p>\n\n\n\n

        La question sera donc la suivante : “Est-ce que le fait d’apprendre que le pouls est 55 bpm avec 39\u00b0C rend la demande de recherche d’antig\u00e8ne \u00e0 L\u00e9gionelle : <\/p>\n\n\n\n

          \n
        1. tr\u00e8s utile <\/li>\n\n\n\n
        2. utile <\/li>\n\n\n\n
        3. ni plus, ni moins utile <\/li>\n\n\n\n
        4. inutile <\/li>\n\n\n\n
        5. compl\u00e8tement inutile ?”.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

          Au total, le TCS aura la forme suivante : <\/p>\n\n\n\n

          \"\"<\/figure>\n\n\n\n

          La question 1 et la question 2 sont totalement s\u00e9par\u00e9es et doivent \u00eatre r\u00e9pondues de fa\u00e7on totalement ind\u00e9pendantes.<\/p>\n\n\n\n

          Le TCS est donc un outil de formation continue parfaitement adapt\u00e9 \u00e0 la pratique quotidienne de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : <\/p>\n\n\n\n

            \n
          1. Evaluation du raisonnement dans un contexte d’incertitude<\/li>\n\n\n\n
          2. Outil d’auto \u00e9valuation en e-learning<\/strong> et m\u00eame micro learning<\/a><\/strong><\/li>\n\n\n\n
          3. Rapide \u00e0 effectuer au quotiden <\/li>\n\n\n\n
          4. Valid\u00e9 par la HAS comme outil de DPC<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

            <\/p>\n\n\n\n

            Pour en savoir plus sur le TCS invent\u00e9 et con\u00e7u par Dr Charlin c’est ici<\/a>.<\/p>\n\n\n

            \n
            \"\"
            Dr Charlin (ORL fran\u00e7ais)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

            <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Il s’agit d’un OUTIL d’EVALUATION du RAISONNEMENT CLINIQUE en contexte d’INCERTITUDE. Ce nom est complexe cependant un TCS est tr\u00e8s simple et rapide \u00e0 pratiquer (en moyenne 40 secondes par question). Il s’agit d’un outil d’auto \u00e9valuation parfaitement adapt\u00e9 \u00e0 la formation en e-learning, sur le lieu de travail, au quotidien. TEST DE CONCORDANCE DE…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_post_style":"","_post_layout":"","_cover_image":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-602","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dpc"],"featured_image_url":false,"post_content":"Il s’agit d’un OUTIL d’EVALUATION du RAISONNEMENT CLINIQUE en contexte d’INCERTITUDE. Ce nom est complexe cependant un TCS est tr\u00e8s simple et rapide \u00e0 pratiquer (en moyenne 40 secondes par question). 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L’INCERTITUDE en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : En pratique de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, nous sommes amen\u00e9s \u00e0 raisonner face \u00e0 2 TYPES DE PROBLEMES : Un probl\u00e8me m\u00e9dical BIEN DEFINI avec l’ENSEMBLE DES DONNEES NECESSAIRES pour y r\u00e9pondre ACCESSIBLES : la solution m\u00e9dicale r\u00e9sulte alors de l’APPLICATION DE CONNAISSANCES comme une recommandation m\u00e9dicale : Guideline.care. Un probl\u00e8me m\u00e9dical MAL DEFINI avec un MANQUE DE DONNEES ACCESSIBLES pour y r\u00e9pondre : la solution m\u00e9dicale n\u00e9cessite soit le passage d’examens compl\u00e9mentaires (radiologie, biologie) et\/ou d’un avis m\u00e9dical sp\u00e9cialis\u00e9. Le TCS comporte une description clinique courte comme ci dessous : Description clinique => 2 ou 3 lignes maximum. A la suite de cette courte description clinique, il est propos\u00e9 au candidat 2 ou 3 examens compl\u00e9mentaires toujours tout \u00e0 fait justifi\u00e9s. Ces examens compl\u00e9mentaires ne doivent pas \u00eatre discut\u00e9s ou \u00e9valu\u00e9s par le candidat, ils doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme justes par d\u00e9finition. Ici l’examen compl\u00e9mentaire est “un dosage de procalcitonine”, il est donc par d\u00e9finition juste et ne doit pas \u00eatre remis en question. En fait, il s’agit d’\u00e9valuer l’impact de la nouvelle information “expectoration purulente” sur “un dosage de procalcitonine”. La question est donc la suivante : “Est-ce que le fait d’apprendre que les expectorations sont purulentes rend la demande de dosage de procalcitonine : tr\u00e8s utile utile ni plus, ni moins utile inutile compl\u00e8tement inutile ?”. Le TCS prend alors cette forme : Une deuxi\u00e8me question peut \u00eatre ajout\u00e9e dans ce TCS, par exemple : “Si vous pensiez prescrire… une recherche d’antig\u00e8nes solubles de L\u00e9gionelle et alors que vous apprenez que… le pouls est \u00e0 55 bpm pour une temp\u00e9rature \u00e0 39\u00b0C. L\u00e0 encore et toujours m\u00eame principe, on n’\u00e9value pas la pertinence de la recherche d’antig\u00e8ne \u00e0 L\u00e9gionelle mais l’impact qu’\u00e0 l’information “le pouls est \u00e0 55bpm pour 39\u00b0C” sur la recherche de L\u00e9gionelle. La question sera donc la suivante : “Est-ce que le fait d’apprendre que le pouls est 55 bpm avec 39\u00b0C rend la demande de recherche d’antig\u00e8ne \u00e0 L\u00e9gionelle : tr\u00e8s utile utile ni plus, ni moins utile inutile compl\u00e8tement inutile ?”. Au total, le TCS aura la forme suivante : La question 1 et la question 2 sont totalement s\u00e9par\u00e9es et doivent \u00eatre r\u00e9pondues de fa\u00e7on totalement ind\u00e9pendantes. Le TCS est donc un outil de formation continue parfaitement adapt\u00e9 \u00e0 la pratique quotidienne de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : Evaluation du raisonnement dans un contexte d’incertitude Outil d’auto \u00e9valuation en e-learning et m\u00eame micro learning Rapide \u00e0 effectuer au quotiden Valid\u00e9 par la HAS comme outil de DPC Pour en savoir plus sur le TCS invent\u00e9 et con\u00e7u par Dr Charlin c’est ici. 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            Il s’agit d’un OUTIL d’EVALUATION<\/strong> du RAISONNEMENT CLINIQUE<\/strong> en contexte d’INCERTITUDE<\/strong>.<\/p>\n

            Ce nom est complexe cependant un TCS est tr\u00e8s simple et rapide<\/strong> \u00e0 pratiquer (en moyenne 40 secondes par question). Il s’agit d’un outil d’auto \u00e9valuation<\/strong> parfaitement adapt\u00e9 \u00e0 la formation en e-learning<\/strong>, sur le lieu de travail<\/strong>, au quotidien<\/strong>. <\/p>\n

            TEST DE CONCORDANCE DE SCRIPT<\/strong> = <\/p>\n

              \n
            1. TEST<\/strong> => Outil d’\u00e9valuation <\/li>\n
            2. CONCORDANCE<\/strong> => Les r\u00e9ponses donn\u00e9es sont compar\u00e9es \u00e0 celles d’un panel d’expert<\/li>\n
            3. SCRIPT<\/strong> => R\u00e9seau de connaissances que l’on active pour r\u00e9pondre \u00e0 un probl\u00e8me donn\u00e9 (terme issu des sciences cognitives<\/a>)<\/li>\n<\/ol>\n

              Un QCM \u00e9value les connaissances th\u00e9oriques. <\/p>\n

              Un TCS \u00e9value le raisonnement clinique (une fois ces connaissances acquises).<\/p>\n

              L’INCERTITUDE en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : <\/p>\n

              En pratique de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, nous sommes amen\u00e9s \u00e0 raisonner face \u00e0 2 TYPES DE PROBLEMES<\/strong> : <\/p>\n

                \n
              1. Un probl\u00e8me m\u00e9dical BIEN DEFINI avec l’ENSEMBLE DES DONNEES NECESSAIRES pour y r\u00e9pondre ACCESSIBLES : la solution m\u00e9dicale r\u00e9sulte alors de l’APPLICATION DE CONNAISSANCES comme une recommandation m\u00e9dicale : Guideline.care<\/a>.<\/li>\n
              2. Un probl\u00e8me m\u00e9dical MAL DEFINI avec un MANQUE DE DONNEES ACCESSIBLES pour y r\u00e9pondre : la solution m\u00e9dicale n\u00e9cessite soit le passage d’examens compl\u00e9mentaires (radiologie, biologie) et\/ou d’un avis m\u00e9dical sp\u00e9cialis\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n
                \n
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                Le TCS comporte une description clinique courte<\/strong> comme ci dessous :<\/p>\n

                \"\"
                Description clinique => 2 ou 3 lignes maximum.<\/figcaption><\/figure>\n

                A la suite de cette courte description clinique, il est propos\u00e9 au candidat 2 ou 3 examens compl\u00e9mentaires toujours tout \u00e0 fait justifi\u00e9s. Ces examens compl\u00e9mentaires ne doivent pas \u00eatre discut\u00e9s ou \u00e9valu\u00e9s par le candidat, ils doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s comme justes par d\u00e9finition.<\/p>\n

                Ici l’examen compl\u00e9mentaire est “un dosage de procalcitonine”, il est donc par d\u00e9finition juste et ne doit pas \u00eatre remis en question. <\/p>\n

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                \"\"<\/figure>\n

                En fait, il s’agit d’\u00e9valuer l’impact de la nouvelle information “expectoration purulente” sur “un dosage de procalcitonine”.<\/p>\n

                La question est donc la suivante : “Est-ce que le fait d’apprendre que les expectorations sont purulentes rend la demande de dosage de procalcitonine : <\/p>\n

                  \n
                1. tr\u00e8s utile <\/li>\n
                2. utile <\/li>\n
                3. ni plus, ni moins utile <\/li>\n
                4. inutile <\/li>\n
                5. compl\u00e8tement inutile ?”.<\/li>\n<\/ol>\n

                  Le TCS prend alors cette forme : <\/p>\n

                  \"\"<\/figure>\n

                  Une deuxi\u00e8me question peut \u00eatre ajout\u00e9e dans ce TCS, par exemple : “Si vous pensiez prescrire… une recherche d’antig\u00e8nes solubles de L\u00e9gionelle<\/em> et alors que vous apprenez que… le pouls est \u00e0 55 bpm pour une temp\u00e9rature \u00e0 39\u00b0C.<\/em><\/p>\n

                  L\u00e0 encore et toujours m\u00eame principe, on n’\u00e9value pas la pertinence de la recherche d’antig\u00e8ne \u00e0 L\u00e9gionelle mais l’impact qu’\u00e0 l’information “le pouls est \u00e0 55bpm pour 39\u00b0C” sur la recherche de L\u00e9gionelle.<\/p>\n

                  La question sera donc la suivante : “Est-ce que le fait d’apprendre que le pouls est 55 bpm avec 39\u00b0C rend la demande de recherche d’antig\u00e8ne \u00e0 L\u00e9gionelle : <\/p>\n

                    \n
                  1. tr\u00e8s utile <\/li>\n
                  2. utile <\/li>\n
                  3. ni plus, ni moins utile <\/li>\n
                  4. inutile <\/li>\n
                  5. compl\u00e8tement inutile ?”.<\/li>\n<\/ol>\n

                    Au total, le TCS aura la forme suivante : <\/p>\n

                    \"\"<\/figure>\n

                    La question 1 et la question 2 sont totalement s\u00e9par\u00e9es et doivent \u00eatre r\u00e9pondues de fa\u00e7on totalement ind\u00e9pendantes.<\/p>\n

                    Le TCS est donc un outil de formation continue parfaitement adapt\u00e9 \u00e0 la pratique quotidienne de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : <\/p>\n

                      \n
                    1. Evaluation du raisonnement dans un contexte d’incertitude<\/li>\n
                    2. Outil d’auto \u00e9valuation en e-learning<\/strong> et m\u00eame micro learning<\/a><\/strong><\/li>\n
                    3. Rapide \u00e0 effectuer au quotiden <\/li>\n
                    4. Valid\u00e9 par la HAS comme outil de DPC<\/a><\/li>\n<\/ol>\n

                      Pour en savoir plus sur le TCS invent\u00e9 et con\u00e7u par Dr Charlin c’est ici<\/a>.<\/p>\n

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                      \"\"
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